出自《難經本義》。
~ 名藥緣楊 著
卷下
《 第三十一難》
問：三焦，它稟受什么，由什么生成，從哪里開始，到哪里結束，它所主司的部位常常在什么地方，可以明白地講給我聽嗎？答：三焦，是水谷運行的通道，也是人體之氣終而復始循環的地方。上焦的部位，在心臟的下面，橫膈膜的下面，胃的上口處，主要功能是接納水谷而不排出，它所主司的部位在膻中，也就是玉堂穴下面一寸六分的地方，兩乳頭正中間的凹陷處就是。中焦的部位，在胃的中脘處，不偏上也不偏下，主要功能是腐熟消化水谷，它所主司的部位在肚臍旁邊。下焦的部位，正當膀胱的上口處，主要功能是分別清濁，其特點是只向外排出而不向內接納，作用是傳導糟粕，它所主司的部位在肚臍下面一寸的地方。所以叫做三焦，它的“府”在氣街（一個版本寫作“沖”）。
人體的臟腑，有形狀，有稟受之氣和生成的根源。比如肝臟稟受木氣，由水所生；心臟稟受火氣，由木所生等等，沒有不是這樣的。只有三焦既沒有具體的形狀，而它所稟受的和生成的只是元氣與胃氣罷了，所以說它是水谷運行的通道，也是人體之氣終而復始循環的地方。上焦所主司的部位在膻中；中焦所主司的部位在肚臍旁邊的天樞穴；下焦所主司的部位在肚臍下面一寸的陰交穴。“治”，就如同“司”的意思，也如同郡縣的“治所”的“治”，說的是三焦所主司的部位。有人說：“治”讀作平聲，意思是三焦有了病癥，應當分別在相應的部位進行治療，這大概是針刺的方法。三焦屬相火，火能夠腐熟萬物，“焦”字從火，也有腐熟食物的意思，取名的含義，或許就在于此吧?！鹅`樞》第十八篇說：“上焦從胃的上口出來，沿著咽部向上，貫穿橫膈膜而布散在胸中，走向腋窩，沿著手太陰肺經的路徑運行，再回到手陽明大腸經，向上到達舌下，足陽明胃經常常與營氣、衛氣一起在白天運行二十五周次，在夜間運行二十五周次，這是一個循環，所以運行五十周次后再次在手太陰肺經會合。中焦也在胃的旁邊，從胃上口的后面出來，這里接受水谷之氣，分泌出糟粕，蒸發津液，將水谷的精微物質轉化出來，向上注入肺脈，然后化生成血液，用來滋養身體，沒有比這更寶貴的了，所以只有營氣能夠在經脈中運行，命名為營氣。下焦的作用是分別出回腸中的物質，注入膀胱，并且滲入其中，所以水谷常常一起停留在胃中，形成糟粕后一起向下進入大小腸，形成下焦的功能，水液和糟粕一起向下，經過分清別濁，沿著下焦滲入膀胱?！敝x氏說：“詳細考察《靈樞》的原文，那么三焦有名無形的特點就更加明顯了?！惫糯娴氐脑险f：“所謂的三焦，在膈膜和脂膏的里面，五臟六腑之間的空隙處，是水谷流動變化的關鍵部位，三焦之氣在其中融會貫通，熏蒸膈膜，使皮膚和肌肉得到滋養，向四周運行，分為上焦、中焦、下焦，各自根據所屬的部位來命名，實際上它是元氣的別使。所以雖然沒有具體的形態，卻憑借著人體內外的形態而得名，雖然沒有具體的實體，卻集合了人體內外的實質而有了位置?！蔽艺J為“其府在氣街”這一句，懷疑是錯簡（文字顛倒錯亂），或者是多余的文字。三焦本來就屬于六腑之一，它的經脈是手少陽三焦經，與手厥陰心包絡經相配，而且各自有主司的部位，不應該又有一個“府”。
《第三十二難》
問：五臟的地位本應是同等的，可為什么心和肺偏偏在橫膈膜的上面呢？答：心主血，肺主氣。血構成營氣，氣構成衛氣，營氣和衛氣上下相隨，這就叫做營衛。它們在經絡中通行，在人體外周循環運行，所以使得心和肺在橫膈膜的上面。
心所主的營氣和肺所主的衛氣，在經絡中通行，在人體外周循環運行，就如同天道運行于天空之上?！柏本褪恰案簟钡囊馑肌Ｒ话闳说男南旅嬗须跄?，與脊柱、脅部周圍相連附著，它的作用是阻隔濁氣，不讓濁氣向上熏擾心和肺。四明陳氏說，這里只是說心和肺位置的高低罷了。如果從五臟的德行和氣化功能來論述，那么還有其他的說法。心和肺既然能夠憑借血氣來滋養孕育人體，那么它們就如同人的父母一樣，憑借父母的尊貴地位，自然也應該處于上部?！秲冉洝分姓f：“膈膜和肓膜之上，中有如同父母般重要的心肺”，說的就是這個意思。
《第三十三難》
問：肝的顏色青，與木相對應；肺的顏色白，與金相對應。然而肝遇到水會下沉，可按常理木遇到水會漂??；肺遇到水會漂浮，可按常理金遇到水會下沉。這其中的道理是什么呢？答：肝并不是純粹的木，肝在天干中屬乙木，對應角音，是庚金的柔配。從大的方面說是陰陽的關系，從小的方面說是夫妻的關系，肝釋放出它微弱的陽氣而吸納微弱的陰氣，它的特性喜歡金，并且運行在屬陰的通道較多，所以使得肝遇到水會下沉。肺也不是純粹的金，肺在天干中屬辛金，對應商音，是丙火的柔配。從大的方面說是陰陽的關系，從小的方面說是夫妻的關系。肺釋放出它微弱的陰氣，與火結合，它的特性喜歡火，并且運行在屬陽的通道較多，所以使得肺遇到水會漂浮。那么肺煮熟后又會下沉，肝煮熟后又會漂浮，這是為什么呢？由此可知辛金最終應歸屬于庚金，乙木最終應歸屬于甲木。
四明陳氏說：肝屬天干中的甲乙木，對應角音，其性質重濁。細分來說，甲是木的陽氣部分，乙是木的陰氣部分。合起來說，甲乙木都屬陽。因為肝屬于少陽，并且位于人體的陰分，所以是陰中之陽。陽必然要與陰結合，甲乙木的陰陽，本來就是相互配合的，而且乙木與庚金相通，按照剛柔相濟的道理，乙木舍棄甲木的微弱陽氣，反而喜歡金氣，所以吸納庚金的微弱陰氣，與庚金成為夫婦關系。木的本性原本是漂浮的，因為它吸納了金氣，并且處于屬陰的通道，所以遇到水會下沉。等到肝煮熟后，所吸納的金氣離去，乙木又回歸到甲木的狀態，而木的本體自然就又會漂浮起來。肺屬天干中的庚辛金，對應商音，其性質輕清。細分來說，庚金是金的陽氣部分，辛金是金的陰氣部分。合起來說，庚辛金都屬陰。因為肺屬于太陰，并且位于人體的陽分，所以是陽中之陰。陰必然要與陽結合，庚辛金的陰陽，本來就是相互配合的，而且辛金與丙火相通，按照剛柔相濟的道理，辛金舍棄庚金的微弱陰氣，反而喜歡火，所以與丙火的陽氣結合成為夫婦關系。金的本性原本是下沉的，因為它吸納了火氣，火氣有炎上的特性，且肺處于屬陽的通道，所以遇到水會漂浮。等到肺煮熟后，所吸納的火氣離去，辛金又回歸到庚金的狀態，而金的本體自然就又會下沉。
古益袁氏說：肝是陰木，對應乙木；肺是陰金，對應辛金。角音和商音分別是它們對應的音律。乙木與庚金相合，丙火與辛金相合，就如同夫婦一樣，所以它們都暫時舍棄自己的本性，而隨從配偶之氣的習性，以此來體現陰陽相互感應的道理。況且肝的位置在橫膈膜下面，肺的位置在橫膈膜上面，上面屬陽下面屬陰，它們運行的通道不同，性質也隨之而有所分別，所以木本應漂浮卻反而像金一樣下沉，金本應下沉卻反而像火一樣上行而漂浮。大凡事物發展到極致就會向相反的方向轉化，等到經過制約、生化、變革之后，就會回歸到根本的狀態。所以肝和肺煮熟后，就各自恢復了木和金的本性。
紀氏說：肝是陰中之陽，陰性的成分還比較多，不隨從木性（的漂浮），所以遇到水會下沉。肺是陽中之陰，陽性的成分還比較多，不隨從金性（的下沉），所以遇到水會漂浮。這只是從大的方面來說的。如果從小的方面來說，乙木和庚金、丙火和辛金，是夫婦的關系，等到它們煮熟后沉浮情況相反，是因為各自回歸到所屬的屬性，顯現出了它們的本性。
周氏說：肝貯藏血液，血屬陰。肝多血少氣，其本體凝聚且內部窒塞，雖然有內部的脈絡，但不像肺那樣玲瓏空虛，所以遇到水會下沉。等到肝煮熟后，原本濕潤的變得干燥，原本凝聚窒塞的變得通透空虛，所以它就會漂浮起來。肺主氣，氣屬陽。肺多氣少血，其本體向四周垂懸且輕飄，孔竅玲瓏，脈絡通達，所以遇到水會漂浮。肺煮熟后，其本體都會收縮聚攏，孔竅變得窒塞充實，原本輕舒的變得緊縮，所以它就會下沉。這是事物的常理，與五行的造化是默默相符的。
謝氏說：這是根據事物的特性來推究其道理。我認為肝屬陽，是陰中之陽，陰性成分還比較多，所以稱為“微陽”，它位于人體下部，運行在屬陰的通道。肺屬陰，是陽中之陰，陽性成分還比較多，所以稱為“微陰”，它位于人體上部，運行在屬陽的通道。煮熟后它們就不再有（之前喜歡的陰陽之氣）喜好，而回歸到了本性，為什么呢？因為事物煮熟后相互交合的氣就消散了。
《第三十四難》
問：五臟各自都有聲、色、臭（氣味）、味以及相關的表現，都可以了解知道嗎？答：《十變》中說，肝對應的顏色是青色，它的氣味是臊味，它的味道是酸味，它對應的聲音是呼喊聲，它所對應的液體是眼淚。心對應的顏色是赤色，它的氣味是焦味，它的味道是苦味，它對應的聲音是言語聲，它所對應的液體是汗液。脾對應的顏色是黃色，它的氣味是香味，它的味道是甘味，它對應的聲音是歌唱聲，它所對應的液體是涎液。肺對應的顏色是白色，它的氣味是腥味，它的味道是辛味，它對應的聲音是哭泣聲，它所對應的液體是鼻涕。腎對應的顏色是黑色，它的氣味是腐味，它的味道是咸味，它對應的聲音是呻吟聲，它所對應的液體是唾液。這些就是五臟在聲、色、臭、味方面的表現。
這是五臟的功能表現?！奥暽粑丁毕旅嫒鄙佟耙骸弊?。肝的顏色是青色，氣味是臊味，這是木的氣化表現；呼喊聲與木氣有關；味道是酸味，因為“曲直作酸”（木的特性產生酸味）；對應的液體是眼淚，是因為眼淚與眼睛相通，而肝開竅于目。心的顏色是赤色，氣味是焦味，這是火的氣化表現；言語聲與火的特性（宣揚）有關；味道是苦味，因為“炎上作苦”（火向上的特性產生苦味）；對應的液體是汗液，因為心主血，而汗液屬于血的一類。脾的顏色是黃色，氣味是香味，這是土的氣化表現；歌唱聲與土的緩和特性有關，有一種說法是脾神喜好快樂，所以它對應的聲音是歌唱聲；味道是甘味，因為“稼穡作甘”（土地種植收獲產生甘味）；對應的液體是涎液，是因為涎液與口相通，而脾開竅于口。肺的顏色是白色，氣味是腥味，這是金的氣化表現；哭泣聲的凄慘與金的肅殺特性有關；味道是辛味，因為“從革作辛”（金變革的特性產生辛味）；對應的液體是鼻涕，是因為鼻涕與鼻子相通，而肺開竅于鼻。腎的顏色是黑色，氣味是腐味，這是水的氣化表現；呻吟聲，“呻”如同誦念的聲音，類似水流動的聲音；味道是咸味，因為“潤下作咸”（水向下濕潤的特性產生咸味）；對應的液體是唾液，唾液屬于水一類。四明陳氏說：腎的位置比較深，不通過呻吟的話，氣就不能達到呼吸順暢，所以呻吟聲是從腎發出來的。然而肺主宰聲音，肝主宰顏色，心主宰氣味，脾主宰味道，腎主宰液體，五臟之間相互交錯關聯，相互都有涉及，所以叫做“十變”。
五臟有七種神氣，它們各自藏在哪里呢？答：所謂“藏”，是人的神氣所蘊含收藏的地方。所以肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意和智，腎藏精和志。
“藏”就是收藏的意思，人的神氣收藏在體內。魂，是神明的輔助，伴隨著神往來的就叫做魂。魄，是精氣的輔佐，伴隨著精出入的就叫做魄。神，是由精氣變化生成的，陰陽兩精相互結合就產生了神。脾主思慮，所以藏意和智。腎，是“作強之官”（具有強大作用的器官），人的技巧能力由腎產生，所以腎藏精和志。這里根據五臟的功能表現，進而講述五臟所藏的神氣，所以五臟外在的五種功能表現明顯，而內在蘊含著七種神氣。
《第三十五難》
問：五臟各自都有與之相表里的腑，并且位置都比較相近，然而心和肺卻唯獨與大腸、小腸距離很遠，這是為什么呢？答：醫經上說，心所主的營氣和肺所主的衛氣，能夠通行人體的陽氣，所以心和肺居于人體上部；大腸和小腸傳導陰氣向下運行，所以它們居于人體下部，這就是心、肺與大腸、小腸距離遠的原因。
心所主的營氣和肺所主的衛氣，運行陽氣而居于人體上部，大腸和小腸傳導陰氣而居于人體下部，所以它們之間不得不距離較遠。
又問：各個腑都屬陽，應該是清凈的地方?，F在大腸、小腸、胃和膀胱，卻都接受和容納不干凈的東西，這其中的道理是什么呢？
（這里是又提出一個問題，問既然各個腑都屬陽，那么就應當是清凈的地方，為什么大腸、小腸、胃和膀胱卻都接受不干凈的東西呢？）
答：說各個腑都是清凈的地方，這種說法是不對的。醫經上說，小腸是受盛（接受并容納經胃初步消化后的食物）的腑；大腸是傳導排泄糟粕的腑；膽是清凈的腑；胃是容納水谷的腑；膀胱是貯藏津液的腑。一個腑不應該有兩個不同的屬性定位，所以可知（說所有腑都是清凈之處）這種說法是錯誤的。小腸是心的腑（與心相表里）；大腸是肺的腑（與肺相表里）；膽是肝的腑（與肝相表里）；胃是脾的腑（與脾相表里）；膀胱是腎的腑（與腎相表里）。
說各個腑都是清凈的地方，這種說法是不正確的。現在大腸、小腸、胃和膀胱，各自都有接受和處理的任務，那就不是陽的清凈的屬性了。各個腑分別作為五臟的腑，本來就不能有兩種不同的屬性定位。大概各個腑的本體屬陽，但它們的作用屬陰，這就是醫經中所說的“濁陰歸六腑”的意思。說各個腑都屬陽，是清凈的地方，只有膽足夠符合這個說法。小腸稱為赤腸（對應心的赤色），大腸稱為白腸（對應肺的白色），膽稱為青腸（對應肝的青色），胃稱為黃腸（對應脾的黃色），膀胱稱為黑腸（對應腎的黑色），膀胱是下焦所主司的部位。
這里是用五臟的顏色，來分別對應命名五腑，并且都用“腸”來稱呼它們?！跋陆顾巍边@一句，是針對膀胱來說的，意思是膀胱位于下焦所主司的部位，主要功能是分別清濁
《第三十六難》
問：五臟各自都只有一個，可腎卻偏偏有兩個，這是為什么呢？答：腎的這兩個，并不都是真正意義上的腎，左邊的那個是腎，右邊的那個是命門。命門，是各種神氣和精氣所匯聚儲存的地方，也是人體原氣所維系的根源。對于男子來說，命門用來貯藏精氣；對于女子來說，命門用來維系子宮。所以說，從功能實質而言腎只有一個（腎和命門相互關聯，共同發揮腎的作用）。
腎有兩個，把左邊的稱為腎，右邊的稱為命門。男子在這里貯藏精氣，是接受五臟六腑所化生的精氣并加以貯藏。女子在這里維系子宮，這樣女子得到精氣后就能施行孕育的功能，子宮就是受孕懷胎的地方。原氣指的是肚臍下面、兩腎之間的動氣，它是人的生命之源，也是十二經脈的根本。這一篇說“不是兩個都是腎” 。第三十九難也說左邊是腎，右邊是命門。而且又說命門的氣與腎相通，所以腎的這兩個部分，其實質是一體的。所以項氏家說中，引用沙隨程可久的話說：北方常常配以兩種事物，所以只有坎卦有“習”（重險之意），對于事物來說是龜和蛇，對于方位來說是朔方和北方，對于《太玄經》來說是“罔”和“冥”?！峨y經》說：“五臟各有一個，而唯獨腎有兩個。”說的就是這個道理。（這里要把第三十八難、第三十九難等篇章，前后相互參考，其中的含義才能完全明白。）
《第三十七難》
問：五臟的精氣，從哪里發起，又通達到什么地方，可以明白地講給我聽嗎？答：五臟的精氣，向上與人體的九竅相關聯。所以肺氣通于鼻子，鼻子通氣正常，就能辨別香味和臭味。肝氣通于眼睛，眼睛視覺正常，就能分辨黑白顏色。脾氣通于口，口腔功能正常，就能知道谷物的味道。心氣通于舌，舌頭味覺正常，就能辨別五種味道（酸、苦、甘、辛、咸）。腎氣通于耳，耳朵聽覺正常，就能分辨五音（宮、商、角、徵、羽）。
謝氏說：這一篇問五臟的精氣從哪里發起，通達到什么地方?；卮鸬膬热葜徽f了五臟與九竅相通的道理，卻沒有提及五臟精氣的發起之處，恐怕有缺失的文字。我認為五臟精氣的發起，應當如同第二十三難中所說的氣血流注的情況?！吧详P九竅”，《靈樞》中寫作“七竅”，這種說法是正確的，下面的情況相同。
五臟功能不協調，那么九竅就不能通暢。六腑功能不協調，那么就會氣血郁滯結聚而形成癰腫。
這兩句話，是承接上文并引出下文的話。五臟屬陰，陰氣不協調，疾病就會發生在體內。六腑屬陽，陽氣不協調，疾病就會表現在體外。
病邪在六腑，那么陽脈就會不協調，陽脈不協調，氣就會滯留，氣滯留就會使陽脈的邪氣亢盛。病邪在五臟，那么陰脈就會不協調，陰脈不協調，血就會滯留，血滯留就會使陰脈的邪氣亢盛。陰氣太盛，陽氣就不能與之相互營運協調，所以叫做“格”。陽氣太盛，陰氣就不能與之相互營運協調，所以叫做“關”。陰陽之氣都太盛，不能相互營運協調，所以叫做“關格”。出現關格的情況，人就不能享盡天年而死亡了。
這與《靈樞》第十七篇的文字大多相同，只有少許差異。有人說：第二十八難中“其受邪氣，畜則腫熱，砭射之也”這十二個字，應當作為這一章的結語。大概陰陽之氣太盛以至于出現關格的情況，人必死無疑。如果只是受到邪氣侵犯，氣血郁積，那么就應該用砭石針刺放血來治療。這里的“其”，是指代事物的詞。是根據上文所說的“六腑不協調”以及“病邪在六腑”的情況而言的。
醫經上說，氣只在五臟中運行，而不營運于六腑，這是為什么呢？答：氣的運行，就像水流動一樣，不會停息。所以陰脈營運于五臟，陽脈營運于六腑，如同圓環一樣沒有盡頭，沒有人知道它的起始和終止，終而復始地循環。如果氣的運行不出現盈滿外溢的情況，人體的氣就能在內溫養臟腑，在外濡潤肌表腠理。
這是根據上一章中“營”（營運）字的含義，進一步推導出來的，也與《靈樞》第十七篇的文字大多相同，只有少許差異。所謂“氣只在五臟中運行，而不營運于六腑”，并不是真的不營運于六腑。而是說在陰經時，氣就營運于五臟；在陽經時，氣就營運于六腑。脈氣循環周流，如同圓環一樣沒有盡頭，就不會有關格和盈滿外溢的憂患。而人體的氣，在內能夠溫養臟腑，在外能夠濡潤肌表腠理。四明陳氏說：六腑有邪氣，那么陽脈就會亢盛。五臟有邪氣，那么陰脈就會亢盛。陰脈亢盛，是陰氣在下部阻隔；陽脈亢盛，是陽氣在上部格拒，然而這種情況還不至于死亡。陰陽之氣都亢盛，那就既出現關的情況又出現格的情況。出現格的情況，就會嘔吐而吃不下食物；出現關的情況，就會二陰（前陰和后陰）閉塞，不能大小便，最終導致死亡。臟腑之氣協調并相互營運，陰氣不盈滿外溢，陽氣也不盈滿外溢，又怎么會有關格的情況出現呢。
《第三十八難》
問：五臟只有五個，六腑卻偏偏有六個，這是為什么呢？答：六腑之所以有六個，是因為其中包括三焦。三焦是原氣別出的部位，它主持人體的各種氣機，只有名稱而沒有具體的形態，它所屬的經脈是手少陽三焦經，這是人體的“外府”，所以說六腑有六個。
三焦主持人體的各種氣機，是原氣的別使，因為原氣依賴三焦的引導，在人體中默默運行，沒有間斷。“外府”是指它所屬的經脈為手少陽三焦經而言。大概三焦外在有與之相連的經脈，而內部沒有具體的形態，所以這樣說。詳細的內容可以在第六十六難中看到。
《第三十九難》
問：醫經上說，六腑有五個，五臟有六個，這是為什么呢？答：六腑之中，真正意義上的腑確實只有五個。五臟也有被認為是六個的情況，這是因為腎有兩個部分，左邊的是腎，右邊的是命門。命門，是精神所居之處，對于男子來說，命門用來貯藏精氣；對于女子來說，命門用來維系子宮。命門的氣與腎相通，所以說五臟有六個。那么說六腑有五個，這是為什么呢？答：五臟各自對應一個腑，三焦也是一個腑，然而三焦不隸屬于五臟（與其他五腑和五臟的對應關系不同），所以說六腑有五個。
前一篇說五臟有五個，六腑有六個。這里說六腑有五個，五臟有六個，是因為腎有兩個部分（左腎和右命門）。腎的這兩個部分，雖然有左腎、右命門的區分，但它們的氣是相通的，實際上都屬于腎的范疇。說六腑有五個，是因為三焦與手厥陰心包絡經（手心主）相互配合（有其獨特性，不計入常規的五臟對應五腑之中）。綜合各篇的內容來看，說五臟六腑可以，說五臟五腑也可以，說六臟六腑同樣可以。
《第四十難》
問：醫經上說肝主宰顏色，心主宰氣味，脾主宰味道，肺主宰聲音，腎主宰液體。鼻子是肺的外在表現部位，卻反而能辨別香和臭（按醫經說法應是心主臭）；耳朵是腎的外在表現部位，卻反而能聽到聲音（按醫經說法應是肺主聲），這其中的道理是什么呢？答：肺，在五行中屬西方金。金在十二地支的“巳”位生出，“巳”位在五行中屬南方火，火對應的是心，心主宰氣味，所以使得鼻子能夠辨別香和臭。腎，在五行中屬北方水。水在十二地支的“申”位生出，“申”位在五行中屬西方金，金對應的是肺，肺主宰聲音，所以使得耳朵能夠聽到聲音。
四明陳氏說：氣味是由心主宰的，鼻子是肺的孔竅，心的經脈向上與肺相連，所以使得鼻子能夠辨別香和臭。耳朵是腎的孔竅，聲音是由肺主宰的，腎的經脈向上與肺相連，所以使得耳朵能夠聽到聲音。我認為越人（《難經》作者）的這種說法，大概是依據五行相生的道理來說的，并且由此可見臟腑之間相互關聯、共同發揮作用。
《第四十一難》
問：肝唯獨長有兩葉，這與什么相對應呢？答：肝，在五行中屬東方木。木與春季相對應，春季是萬物開始生長的時候。萬物在剛開始生長時還很幼小，沒有明顯的偏向。（肝的屬性）離代表陰的太陰比較近，離代表陽的太陽也不遠，就好像有兩種心思一樣，所以肝有兩葉，這也與樹木剛生長時的兩片葉子相對應。
四明陳氏說：五臟之間的相生關系，就如同母子關系。所以腎是肝的母臟，腎屬陰中的太陰。心是肝的子臟，心屬陽中的太陽。肝所處的位置，與腎比較接近，離心也不遠。我認為肝有兩葉，與東方的木相對應，木對應春季，春季萬物開始生長，就如同草木發芽時先長出兩片葉子的道理一樣。越人偶然觀察到這種現象，從而建立了這樣的理論學說，不一定完全正確，也不一定完全錯誤。這里所說的“太陰”“太陽”，本來就不一定要指五臟的氣以及月令來說。只是隆冬時節是陰氣最盛的時候，可以稱為太陰，夏初時節是陽氣最旺盛的時候，可以稱為太陽，這樣稱呼是沒有問題的。大凡讀書都要融會貫通、靈活理解，不能拘泥于文字。前輩大儒所說的“以意逆志，是謂得之”（用自己的切身體會去推測作者的本意，這才是正確理解的方法），確實是有道理的。后面的篇章中說肺左邊有三葉，右邊有四葉，這里說有兩葉，只是總體大概的說法罷了。
《第四十二難》
說：人體腸胃的長度和寬度，以及能容納水谷的數量，各是多少呢？回答是：胃的周長是一尺五寸，直徑五寸，長二尺六寸，呈橫向彎曲狀，能容納水谷三斗五升，其中通常留存的食物是二斗，水是一斗五升。小腸的周長是二寸半，直徑是八分少三分之一，長三丈二尺，能容納谷物二斗四升，水六升又三分之二合多一些。回腸的周長是四寸，直徑一寸半，長二丈一尺，能容納谷物一斗，水七升半。廣腸的周長是八寸，直徑二寸半，長二尺八寸，能容納谷物九升又三分之一合多八分之一。所以，腸胃的總長度是五丈八尺四寸，總共能容納水谷八斗七升六合又八分之一合，這就是腸胃的長度以及容納水谷的數量。
回腸，就是大腸。廣腸，是肛門的總稱。
肝重二斤四兩，左邊有三葉，右邊有四葉，總共七葉，主要功能是藏魂。心重十二兩，其中有七個孔和三根毛，能容納精汁三合，主要功能是藏神。脾重二斤三兩，扁平且寬三寸，長五寸，有散膏半斤，主要作用是包裹血液，溫暖五臟，主要功能是藏意。肺重三斤三兩，有六葉和兩耳，總共八葉，主要功能是藏魄。腎有兩枚，重一斤一兩，主要功能是藏志。膽在肝的短葉之間，重三兩三銖，能容納精汁三合。胃重二斤二兩，曲折盤繞，長二尺六寸，周長一尺五寸，直徑五寸，能容納谷物二斗，水一斗五升。小腸重二斤十四兩，長三丈二尺，周長二寸半，直徑八分少三分之一，向左迂回折疊積聚成十六曲，能容納谷物二斗四升，水六升又三分之二合多一些。大腸重二斤十二兩，長二丈一尺，周長四寸，直徑一寸，在肚臍處向右迂回十六曲，能容納谷物一斗，水七升半。膀胱重九兩二銖，縱向和橫向都是九寸，能容納尿液九升九合，開口處周長二寸半。從嘴唇到牙齒，長九分，從牙齒往后到會厭，深三寸半，能容納五合的東西。舌重十兩，長七寸，寬二寸半。咽門重十二兩，寬二寸半，從咽門到胃長一尺六寸。喉嚨重十二兩，寬二寸，長一尺二寸，有九節。肛門重十二兩，周長八寸，直徑二寸多一些，長二尺八寸，能容納谷物九升又三分之一合多八分之一。
這篇文章的內容，在《靈樞》的第三十一篇、第三十二篇中都有，越人將它們合并為一篇，并且在后面的段落中增加了五臟的重量、所容納的東西以及所藏的功能。雖然感覺前后有重復的地方，但并不妨礙它對這些內容的反復強調。只是其中關于容納數量的記載各不相同，然而這并非是關鍵大義所在，暫且擱置這些差異，等待有知識的人來解答。
《第四十三難》
說：人如果不進食和飲水，七天就會死亡，這是為什么呢？回答是：人的胃中應當留存有谷物二斗，水一斗五升。所以正常人每天去兩次廁所，一次排便排尿二升半，一天就是五升，七天就是五七三十五升，這樣胃中的水和谷物就都排盡了。所以正常人不進食和飲水七天就會死亡，是因為水、谷物以及津液都耗盡了，人就會死亡。
這一篇的內容和《靈樞》第三十篇的文字，大體相同，略有差異。正常人胃充滿時腸道就空虛，腸道充滿時胃就空虛，交替著空虛和充滿，所以氣能夠上下流通，五臟就會安定，血脈通暢和利，精神才能安住。所以說，神是由水谷所化生的精氣。正常人不進食和飲水七天就死亡，是因為水、谷物以及津液都耗盡了。所以說水失去了榮氣就會消散，谷物消耗完了衛氣就會消亡。榮氣消散、衛氣消亡，神就沒有了依托，說的就是這個道理。
《第四十四難》
說：七沖門在什么地方呢？回答是：嘴唇稱為飛門，牙齒稱為戶門，會厭稱為吸門，胃的上口稱為賁門，太倉（胃）的下口稱為幽門，大腸和小腸相連接的部位稱為闌門，最下端的部位稱為魄門，所以稱為七沖門。
“沖”是“沖要”的“沖”。會厭，說的是咽部和食管的會合之處。“厭”就好像“掩蔽”的意思，是說當吞咽食物的時候，會厭合攏掩住喉嚨，不讓食物誤入，以免阻礙氣息的呼吸出入?！百S”和“奔”相同，是說食物所奔向的地方。太倉下口，就是胃的下口，在肚臍上方二寸的下脘部位。大腸和小腸相連接的地方在肚臍上方一寸的水分穴處。下極指的就是肛門，稱為魄門，也是取其幽深陰隱的含義。
《第四十五難》
說：醫經中所說的八會，指的是什么呢？回答是：六腑之會是太倉，五臟之會是季脅，筋之會是陽陵泉，髓之會是絕骨，血之會是膈俞，骨之會是大杼，脈之會是太淵，氣之會是三焦（外有一條筋直對兩乳內側的部位）。體內有熱性病的，可取八會穴中相應的氣穴來治療。
太倉，又名中脘，在肚臍上方四寸處。六腑的營養都從胃中獲取，所以中脘是六腑之會。季脅，就是章門穴，在大橫穴外側，直對肚臍旁的季肋端，是脾的募穴。五臟的營養都從脾中獲取，所以章門是五臟之會。足少陽經的筋，結聚在膝部外側，就是陽陵泉穴，在膝蓋下方一寸的外側凹陷處。而且膽與肝相配，肝與筋相合，所以陽陵泉是筋之會。絕骨又名陽輔，在足外踝上方四寸，輔骨前方，絕骨的頂端，向前三分處，所有的髓都與骨相關聯，所以絕骨是髓之會。膈俞在背部第七胸椎下方，距離脊柱兩旁各一寸半，是足太陽膀胱經脈氣所發出的部位。足太陽經多血，而且血是水的象征，所以膈俞是血之會。大杼在項后第一胸椎下方，距離脊柱兩旁各一寸半。太淵在掌后橫紋的凹陷處，有動脈搏動處，也就是所說的寸口，是脈的大會之處。氣之會在三焦（外有一條筋直對兩乳內側），就是膻中穴，膻中是氣海，在玉堂穴下方一寸六分處。體內有熱性病的，各自根據病癥所屬的臟腑，選取相應的八會穴來治療。謝氏說：“三焦”應當是“上焦”。四明陳氏說：髓之會是絕骨，髓屬于腎，腎主骨，這與足少陽經沒有關系。腦是髓海，腦有枕骨穴，那么髓之會應當是枕骨穴，說絕骨是髓之會是錯誤的。血之會是膈俞，血是由心所統攝，由肝所貯藏，膈俞在第七胸椎下方兩旁，上面是心俞，下面是肝俞，所以膈俞是血之會。骨之會是大杼，骨是由髓來滋養的，髓從腦向下，灌注到大杼，大杼的髓滲入脊心，向下貫穿尾骶骨，滲透到各個骨節，所以骨的經氣，都匯聚在這里，這種說法也是說得通的。古益袁氏說，人能夠健步行走，是因為髓會在絕骨；肩膀能夠承擔重物，是因為骨會在大杼。
《第四十六難》
說：老年人躺著卻睡不著，年輕人和壯年人睡著了卻不容易醒來，這是為什么呢？回答是：醫經上說，年輕人和壯年人，血氣旺盛，肌肉滑利，氣道通暢，營氣和衛氣的運行正常，沒有失常，所以白天精神飽滿，夜里睡眠深沉不容易醒來。老年人血氣衰弱，肌肉不再滑利，營氣和衛氣運行的通道變得澀滯，所以白天精神不飽滿，夜里也睡不著覺，由此可知老年人睡不著覺的原因了。
老年人醒著卻難以入睡，年輕人和壯年人睡著了卻不容易醒來，這是與營氣、衛氣以及血氣的充足或不足有關系的，這與《靈樞》第十八篇的內容相同。
《第四十七難》
說：人的面部唯獨能夠耐受寒冷，這是為什么呢？回答是：人的頭部，是諸陽經匯聚的地方，各條陰經的脈氣都走到頸部、胸中就返回了，只有各條陽經的脈氣都向上走到頭部和耳部，所以使得面部能夠耐受寒冷。
《靈樞》第四篇說：頭面部和身體，都與骨骼相連，與筋脈相連，同屬血液，并且與氣相融合。天氣寒冷的時候，大地會凍裂，水會結冰，在突然寒冷的時候，有的人手足會變得懈怠懶惰，然而人的面部卻不需要像身體其他部位那樣加以衣物保暖，這是為什么呢？岐伯說：人體的十二經脈和三百六十五絡脈，它們的血氣都向上行走到面部，然后流注。到各個孔竅，其中的精華陽氣向上行走到眼睛，使眼睛能夠視物；其別走的經氣行走到耳朵，使耳朵能夠聽聲；其中的宗氣向上出于鼻子，使鼻子能夠辨別氣味；其中的濁氣出于胃，行走到口唇，使口唇能夠辨別味道；這些氣所化生的津液都向上熏蒸于面部，而且面部的皮膚又比較厚，肌肉堅實，所以無論是炎熱還是寒冷，都不能勝過它（而使面部受到傷害）。愚見認為，手的三陽經，從手部向上行走到頭部；足的三陽經，從頭部向下行走到足部；手的三陰經，從腹部行走到手部；足的三陰經，從足部行走到腹部。這就是為什么各條陰經的脈氣都走到頸部、胸中就返回，只有各條陽經的脈氣都向上走到頭部和耳部的原因。
《第四十八難》
說：人有三虛三實，指的是什么呢？回答是：有脈象表現的虛實，有病癥表現的虛實，有按診表現的虛實。脈象表現的虛實，脈象濡軟的是虛證，脈象緊牢的是實證。病癥表現的虛實，疾病從體內五臟發生向外發展的是虛證，疾病由外界邪氣入侵體內的是實證。病人能說話的是虛證，不能說話的是實證。病情發展緩慢的是虛證，病情發展急促的是實證。按診表現的虛實，按壓時感覺皮肉柔濡的是虛證，按壓時感覺皮肉牢強的是實證。感覺發癢的是虛證，感覺疼痛的是實證。體表疼痛而體內感覺舒適的是外實內虛，體內疼痛而體表感覺舒適的是內實外虛。所以說有虛實之分。
脈象濡軟的是虛證，脈象緊牢的是實證，這就是脈象方面的虛實。疾病從體內五臟發生向外發展的是虛證，這是五臟自身發病，是從內到外的，就像東垣學派所說的內傷。疾病由外界邪氣入侵體內的是實證，這是感受五種外邪所導致的傷害，是從外到內的，就像東垣學派所說的外傷。病人能說話的是虛證，因為是五臟自身發病，不是由外邪引起的，所以病人神志清醒，不妨礙說話。不能說話的是實證，因為邪氣郁積在體內，所以病人昏亂而不能說話。病情發展緩慢的是虛證，“緩”就是不急促的意思，說的是體內發病，病情發展徐徐遲緩，不是一朝一夕形成的病。病情發展急促的是實證，說的是被外邪所侵襲，像風寒溫熱等疾病，生死往往在五六天之內。這就是病癥方面的虛實?！霸\”是按壓、候察的意思，通過按壓體表來了解病情，不是指診脈的“診”。按壓時感覺皮肉柔濡的是虛證，按壓時感覺皮肉牢強的是實證?！睹}經》中沒有這兩句話，謝氏認為是多余的文字。楊氏認為按壓時皮肉柔濡的是虛證，皮肉牢強的是實證。既然這樣，有這兩句話也沒有什么妨礙。按壓病人患病的部位，知道感覺疼痛的是實證，那么就知道不疼痛而發癢的不是實證了。又能知道體表疼痛而體內感覺舒適是邪氣在體表旺盛，體內疼痛而體表感覺舒適是邪氣在體內旺盛。大體上邪氣亢盛就是實證，精氣耗損就是虛證，這就是按診方面的虛實。
《第四十九難》
說：有正經（五臟六腑所屬經脈）自身發病，有感受五種外邪所導致的傷害，如何區別它們呢？回答是：憂愁思慮過度就會損傷心臟，身體受寒又飲用寒冷的東西就會損傷肺臟，憤怒生氣導致氣逆上沖而不能下行就會損傷肝臟，飲食不節制、過度勞累就會損傷脾臟，長時間坐在潮濕的地方，勉強用力進入水中就會損傷腎臟。這就是正經自身發病的情況。
心臟主宰人的思慮，是君主之官，所以憂愁思慮過度就會損傷心臟。肺臟主宰皮毛并且位置在上，是比較嬌嫩的臟器，所以身體受寒又飲用寒冷的東西就會損傷肺臟。肝臟主宰人的怒氣，發怒就會損傷肝臟。脾臟主宰飲食的運化以及四肢的功能，所以飲食不節制、過度勞累就會損傷脾臟。腎臟主宰骨骼并且與水相應，所以用力過度、坐在潮濕的地方或者進入水中就會損傷腎臟。大凡這些情況，都是因為憂思、憤怒、飲食、動作等過度，才導致這樣的結果。憂思、憤怒、飲食、動作，是人所不能避免的，如果這些情緒和行為的發作能夠符合節度，怎么會對人體造成傷害呢？一旦過度就必然會傷害人體。所以善于養生的人，去除極端的、過度的行為，使自己的行為適中就可以了，不明事理的人卻拘泥于此，想要一概拒絕這些行為，這哪里符合道理呢？這與《靈樞》第四篇的文字大體相同，略有差異，只是損傷脾臟的這一部分，《靈樞》中寫作“如果醉酒后行房事，出汗時又感受風邪，就會損傷脾臟”，與這里不同罷了。謝氏說：“飲食勞倦”，自然是兩件事，“飲食”方面的問題是指飲食饑飽失時，“勞倦”方面的問題是指因過度勞累身體而導致倦怠。這里所說的正經自身發病，是疾病從體內產生，不是外邪的干擾，也就是所說的內傷。有人說“坐在潮濕的地方、進入水中”，也是從外界導致的，為什么說是正經自身發病呢？回答是：這不是自然界的六種淫邪（風、寒、暑、濕、燥、火）。
什么是五種外邪呢？回答是：有中風，有傷暑，有飲食勞倦，有傷寒，有中濕，這就叫做五種外邪。
風屬木，容易傷害肝臟。暑屬火，容易傷害心臟。土的特性是適宜種植莊稼，脾臟主宰四肢，所以飲食不節制、過度勞累，容易傷害脾臟。寒屬金氣，容易傷害肺臟?！蹲髠鳌分泻徽f“金寒”就是這個意思。濕屬水，容易傷害腎臟，像霧、雨、水蒸氣之類都屬于濕邪。這五種邪氣，是從外界侵入人體的，就是所說的外傷。謝氏說：脾胃正經自身發病，是因為過度勞累導致的；五種外邪所造成的傷害，是因為飲食方面的問題導致的。
假設心臟患病，怎么知道是因為感受風邪（中風）而得的病呢？回答是：病人的面色應當呈現紅色。為什么這么說呢？肝臟主宰人的面色，風邪侵襲肝臟（本臟）時面色為青色，風邪從肝臟傳入心臟時面色為紅色，傳入脾臟時面色為黃色，傳入肺臟時面色為白色，傳入腎臟時面色為黑色，因為肝臟的邪氣影響到心臟，所以知道面色應當是紅色，這種病的癥狀是身體發熱，脅下脹滿疼痛，脈象表現為浮大而且弦。
這是以心臟這一經脈為例，通過假設來闡述判斷病癥的方法。肝臟主宰面色，肝臟的邪氣影響到心臟，所以面色發紅、身體發熱、脈象浮大是心臟的表現；脅肋疼痛、脈象弦是肝臟的表現。
怎么知道是因為傷暑而得的病呢？回答是：病人應當厭惡氣味。為什么這么說呢？心臟主宰人的嗅覺，暑邪侵襲心臟（本臟）時聞到的是焦臭氣味，傳入脾臟時聞到的是香臭氣味，傳入肝臟時聞到的是臊臭氣味，傳入腎臟時聞到的是腐臭氣味，傳入肺臟時聞到的是腥臭味，所以知道心臟患病是因為傷暑而得的，就應當厭惡氣味，這種病的癥狀是身體發熱而且煩躁，心痛，脈象表現為浮大而且散。
心臟主宰人的嗅覺，心臟因為傷暑而自身發病，所以厭惡氣味，而且病癥表現和脈象診斷都與心臟有關。
怎么知道是因為飲食勞倦而得的病呢？回答是：病人應當喜歡苦味的食物。虛證表現為不想吃東西，實證表現為想吃東西。為什么這么說呢？脾臟主宰人的味覺，脾的邪氣傳入肝臟時味覺為酸味，傳入心臟時味覺為苦味，傳入肺臟時味覺為辛味，傳入腎臟時味覺為咸味，脾的邪氣侵襲脾臟（本臟）時味覺為甘味，所以知道脾臟的邪氣傳入心臟時病人會喜歡苦味的食物。這種病的癥狀是身體發熱而且身體沉重，喜歡臥床，四肢無力不能活動，脈象表現為浮大而且和緩。
脾臟主宰人的味覺，脾臟的邪氣影響到心臟，所以病人喜歡苦味食物；身體發熱、脈象浮大是心臟的表現；身體沉重、喜歡臥床、四肢無力不能活動、脈象和緩是脾臟的表現；“虛證表現為不想吃東西，實證表現為想吃東西”這兩句話，在上下文沒有進一步的闡述，懷疑是文字錯簡或者是多余的文字。
怎么知道是因為傷寒而得的病呢？回答是：病人應當會胡言亂語。為什么這么說呢？肺臟主宰人的聲音，肺的邪氣傳入肝臟時表現為呼喊聲，傳入心臟時表現為言語錯亂（譫言妄語），傳入脾臟時表現為歌聲，傳入腎臟時表現為呻吟聲，肺的邪氣侵襲肺臟（本臟）時表現為哭聲，所以知道肺臟的邪氣傳入心臟時病人會胡言亂語。這種病的癥狀是身體發熱，陣陣惡寒，嚴重時會氣喘咳嗽，脈象表現為浮大而且澀。
肺臟主宰人的聲音，肺臟的邪氣影響到心臟，所以病人胡言亂語；身體發熱、脈象浮大是心臟的表現；惡寒、氣喘咳嗽、脈象澀是肺臟的表現。
怎么知道是因為中濕而得的病呢？回答是：病人應當喜歡出汗而且汗出不止。為什么這么說呢？腎臟主宰人體的水濕，腎的邪氣傳入肝臟時表現為流淚，傳入心臟時表現為出汗，傳入脾臟時表現為流涎，傳入肺臟時表現為流鼻涕，腎的邪氣侵襲腎臟（本臟）時表現為流口水，所以知道腎臟的邪氣傳入心臟時病人會汗出不止。這種病的癥狀是身體發熱而且小腹部疼痛，小腿寒冷而且逆冷，脈象表現為沉濡而且大，這就是判斷五種外邪致病的方法。
腎臟主宰人體的水濕，水濕化生為五種液體，腎臟的邪氣影響到心臟，所以汗出不止；身體發熱、脈象大是心臟的表現；小腹部疼痛、小腿寒冷、脈象沉濡是腎臟的表現。大凡陰陽、臟腑、經絡的氣血，虛實程度相等，這是正常的；如果出現偏虛或者偏實的情況，就失去了正常狀態，失去正常狀態就會產生邪氣。這一篇越人大概說的是陰陽、臟腑、經絡出現偏虛偏實的情況。因為出現偏實的情況，所以體內的邪氣能夠產生；因為出現偏虛的情況，所以外界的邪氣能夠侵入人體。
《第五十難》
說：疾病有虛邪致病，有實邪致病，有賊邪致病，有微邪致病，有正邪致病，如何區分它們呢？回答是：從“生我”之臟傳來的邪氣致病是虛邪，從“我生”之臟傳來的邪氣致病是實邪，從“克我”之臟傳來的邪氣致病是賊邪，從“我克”之臟傳來的邪氣致病是微邪，由本經自身病變而致病的是正邪。（有相關圖示）
按照五行的規律，“生我”的是母臟，它的氣虛弱，居于我之后而傳來成為邪氣，所以叫做虛邪。“我生”的是子臟，氣正旺盛，居于我之前而傳來成為邪氣，所以叫做實邪。正邪，就是本經自身發生病變而致病的情況。
為什么這樣說呢？假設心臟患病，因為感受風邪（中風）而得病的屬于虛邪，因為傷暑而得病的屬于正邪，因為飲食勞倦而得病的屬于實邪，因為傷寒而得病的屬于微邪，因為中濕而得病的屬于賊邪。
以心臟為例，來闡明上文所說的意思。感受風邪（中風）是虛邪，因為風屬木，木生火，木（肝）在火（心）之后，是從“生我”之臟傳來的邪氣。傷暑是正邪，因為暑屬火，是火（心）自身病變。飲食勞倦是實邪，因為飲食勞倦傷脾，土（脾）在火（心）之前，是從“我生”之臟傳來的邪氣。傷寒是微邪，因為寒屬金，火克金，是從“我克”之臟傳來的邪氣。中濕是賊邪，因為濕屬水，水克火，是從“克我”之臟傳來的邪氣。這與上一篇的內容相互闡發，應該綜合參考。
《第五十一難》
說：疾病有的病人想要溫暖，有的病人想要寒冷，有的病人想要見人，有的病人不想要見人，情況各不相同，那么病在哪個臟腑呢？回答是：病人想要寒冷，并且想要見人的，病在六腑。病人想要溫暖，并且不想要見人的，病在五臟。為什么這樣說呢？六腑屬陽，陽病時病人想要寒冷，又想要見人。五臟屬陰，陰病時病人想要溫暖，又想要關閉門戶獨自居住，厭惡聽到人的聲音，所以通過這些可以區分知曉是五臟還是六腑的疾病。
紀氏說：六腑屬陽，陽病時則陽熱有余而陰寒不足，所以在飲食、衣服、居住環境等方面，都想要趨向寒冷。陽主動并且與外界相應，所以想要見人。五臟屬陰，陰病時則陰寒有余而陽熱不足，所以在飲食、衣服、居住環境等方面，都想要趨向溫暖。陰主靜并且與體內相應，所以想要關閉門戶獨自居住，并且厭惡聽到人的聲音。
《第五十二難》
說：五臟和六腑發病，其根本相同嗎？回答是：不相同。它們不相同在哪里呢？回答是：五臟發病，病位固定而不移動，疾病不離開它所在的部位。六腑發病，病狀好像有氣向上沖逆，病邪上下流動，沒有固定的部位。所以通過這些知道五臟和六腑發病的根本是不同的。
丁氏說：五臟屬陰，陰主靜，所以病位固定而不移動。六腑屬陽，陽主動，所以病邪上下流動，沒有固定的部位。這與《五十五難》的文義相互闡發。
《第五十三難》
說：醫經上說“七傳者死，間藏者生”，這是什么意思呢？回答是：“七傳”，指的是疾病傳至所克的臟腑；“間藏”，指的是疾病傳至自己的子臟。為什么這樣說呢？假設心臟患病傳給肺臟，肺臟傳給肝臟，肝臟傳給脾臟，脾臟傳給腎臟，腎臟傳給心臟，一個臟腑不會受到再次傷害，所以說“七傳者死”。（有相關圖示）
紀氏說：心火傳給肺金，肺金傳給肝木，肝木傳給脾土，脾土傳給腎水，腎水傳心火，心火接受腎水的傳變是一次；肺金又接受心火的傳變，是第二次。從心臟開始，依次相傳，到肺臟再次受傳，這就是“七傳”。所以說“七傳者死”，是因為一個臟腑不能承受兩次傷害。
假設心臟患病傳給脾臟，脾臟傳給肺臟，肺臟傳給腎臟，腎臟傳給肝臟，肝臟傳給心臟，這是按照母子關系相傳，循環往復，沒有盡頭，所以說“間藏者生”。
呂氏說：“間藏”，是越過所克的臟腑而相傳。心克肺，脾在中間隔開（心傳脾）；脾克腎，肺在中間隔開（脾傳肺）；肺克肝，腎在中間隔開（肺傳腎）；腎克心，肝在中間隔開（腎傳肝）；肝克脾，心在中間隔開（肝傳心），這就是傳至所生的臟腑。按照《素問·標本病傳論》說，要仔細審察疾病的輕重緩急，用心來調理，“間者并行”，意思是病情輕緩的，病邪會并行傳變，傳至所間隔的臟腑，就像呂氏所說的這樣?！吧跽擢毿小保馑际遣∏閲乐氐?，病邪會單獨傳至所克的臟腑，就像紀氏所說的這樣。越人所說的道理，大概來源于此，詳細內容見本篇以及《靈樞》四十二篇。只是這兩部醫經的意思，是以五臟與胃、膀胱這七個臟腑之間的傳變來舉例說明，并且它們的篇題都以“病傳”為名。現在越人則用“七傳”“間藏”的名目來推究闡明這兩部醫經的意思，以心臟為例，來說明疾病的傳變，如果傳至所克的臟腑，到一個臟腑再次受到傷害時就會死亡，如果越過所克的臟腑，按照母子關系相傳就會有生機，更加簡明易懂。
《第五十四難》
說：五臟的疾病難以治療，六腑的疾病容易治療，這是為什么呢？回答是：五臟疾病之所以難以治療，是因為疾病會傳至它所克的臟腑；六腑疾病容易治療，是因為疾病會傳至它的子腑。這和“七傳”“間藏”的道理是相同的。
四明陳氏說：五臟內有七神守護，那么輕微的邪氣不容易傳變。如果有強烈的邪氣侵入，那么神氣也會失守，病情就會深重，所以疾病難以治療，甚至可能導致死亡。六腑是負責傳輸和傳化的，它的氣機常常是通暢的，何況膽又是清凈的部位，即使有邪氣侵入，最終也很難深入留存，所以六腑的疾病容易治療。愚見認為，按照越人的意思來推測，五臟疾病難以治療，是因為疾病傳至所克的臟腑；六腑疾病容易治療，是因為疾病傳至所生的子腑。雖然如此，這只是各自列舉了其中一個方面來說罷了。如果五臟疾病傳至所生的臟腑，也是容易治療的；六腑疾病傳至所克的臟腑，也是難以治療的。所以龐安常說：世上的醫書，只有扁鵲的言論最為深刻，也就是所說的《難經》。越人把醫術蘊含在這本書中，而且有些言論沒有詳細說明，是讓后人自己去探究嗎？現在從這一篇詳細來看，龐氏可以說是理解越人本意的人了。
《第五十五難》
說：疾病有積和聚，如何區分它們呢？回答是：積，屬于陰氣所導致的。聚，屬于陽氣所導致的。所以陰氣深沉而潛伏，陽氣浮越而變動。氣所積聚形成的病叫做積，氣所聚合形成的病叫做聚。所以積，是由五臟所產生的；聚，是由六腑所形成的。積，屬于陰氣所導致，它開始發生的時候有固定的部位，疼痛不離開它所在的部位，從上到下有一定的范圍，從左到右有一定的界限。聚，屬于陽氣所導致，它開始發生的時候沒有固定的根源，從上到下沒有固定的停留之處，疼痛沒有固定的地方，這就叫做聚。所以通過這些來區分積和聚。
積，是由五臟所產生的。五臟屬于陰，陰主靜，所以積這種病深沉潛伏而且不離開它所在的部位。聚，是由六腑所形成的。六腑屬于陽，陽主動，所以聚這種病浮動而且沒有固定的停留之處。楊氏說：“積”，就是蓄積的意思，是說血脈運行不暢，蓄積而形成的疾病。周仲立說：“陰氣深沉而潛伏”，開始的時候也沒有察覺，逐漸滋生增長，日積月累就形成了積。聚這種病，是病邪所在的部位，與血氣偶然相遇聚合，所以沒有固定的部位，這和《五十二難》的意思相同。
《第五十六難》
說：五臟所形成的積聚，各自有名稱嗎？是在哪個月哪一天得的病呢？回答是：肝臟所形成的積聚叫做肥氣，在左脅下，形狀如同倒扣的杯子，有頭有足（形狀像有大小本末之分），長時間不痊愈，會讓人出現咳嗽氣逆、瘧疾等癥狀，連年不停止，是在季夏（農歷六月）戊己日得的病。為什么這么說呢？因為是肺病傳給肝臟，肝應當再傳給脾，脾在季夏時正處于旺盛狀態，處于旺盛狀態的臟腑不接受邪氣，肝又想把邪氣傳回肺，肺不肯接受，所以邪氣留結在肝臟形成積聚。因此知道肥氣是在季夏戊己日得的病。
“肥”的意思是強盛。“有頭足”，是指積聚在大小本末方面有一定的形態。“咳逆”，是因為足厥陰肝經的別絡，貫穿膈肌向上注入肺，肝臟有病所以會出現胸中咳嗽氣逆的癥狀。兩天發作一次的瘧疾稱為“痎瘧”，《內經》中說五臟都可能引發瘧疾，這里肝臟引發的是風瘧。也可以認為瘧疾是寒熱病，大多屬于少陽經，肝與膽相表里，所以說左脅是肝臟所在的部位。
心臟所形成的積聚，叫做伏梁。從肚臍上方開始，大小如同手臂，向上延伸到心下，長時間不痊愈，會讓人出現心煩的病癥，是在秋季庚辛日得的病。為什么這么說呢？因為是腎病傳給心臟，心應當再傳給肺，肺在秋季正處于旺盛狀態，處于旺盛狀態的臟腑不接受邪氣，心又想把邪氣傳回腎，腎不肯接受，所以邪氣留結在心臟形成積聚。因此知道伏梁是在秋季庚辛日得的病。
“伏梁”，是指積聚潛伏不動，如同房梁一樣。
脾臟所形成的積聚，叫做痞氣，在胃脘部位，覆蓋的面積像盤子一樣大，長時間不痊愈，會讓人出現四肢無力不能活動、發黃疸、吃了東西也不長肌肉的癥狀，是在冬季壬癸日得的病。為什么這么說呢？因為是肝病傳給脾臟，脾應當再傳給腎，腎在冬季正處于旺盛狀態，處于旺盛狀態的臟腑不接受邪氣，脾又想把邪氣傳回肝，肝不肯接受，所以邪氣留結在脾臟形成積聚。因此知道痞氣是在冬季壬癸日得的病。
“痞氣”，就是痞塞不通的意思。“疸病”就是發黃的病，是由濕熱導致的黃疸。
肺臟所形成的積聚，叫做息賁。在右脅下，覆蓋的面積像杯子一樣大，長時間不痊愈，會讓人出現怕冷發熱、氣喘咳嗽、肺氣壅塞的癥狀，是在春季甲乙日得的病。為什么這么說呢？因為是心病傳給肺臟，肺應當再傳給肝，肝在春季正處于旺盛狀態，處于旺盛狀態的臟腑不接受邪氣，肺又想把邪氣傳回心，心不肯接受，所以邪氣留結在肺臟形成積聚。因此知道息賁是在春季甲乙日得的病。
“息賁”，有時氣息不暢，有時氣往上沖。右脅是肺所在的部位。肺主皮毛，所以會出現怕冷發熱的癥狀。有人說五臟的病，病位固定而不移動?，F在肺的積聚，有時氣息不暢有時氣往上沖是為什么呢？其實，有時氣息不暢有時氣往上沖，并不像六腑的病那樣病位不固定。只是因為肺主氣，所以它的病有時會有動靜變化。腎也主氣，所以“賁豚”這種病也是這樣。
腎臟所形成的積聚，叫做賁豚。從少腹發作，向上沖到心下，形狀如同小豬奔跑一樣，有時上有時下沒有固定的時間，長時間不痊愈，會讓人出現氣喘氣逆、骨痿、氣短的癥狀，是在夏季丙丁日得的病。為什么這么說呢？因為是脾病傳給腎臟，腎應當再傳給心，心在夏季正處于旺盛狀態，處于旺盛狀態的臟腑不接受邪氣，腎又想把邪氣傳回脾，脾不肯接受，所以邪氣留結在腎臟形成積聚。因此知道賁豚是在夏季丙丁日得的病。這就是五種積聚的關鍵要點。
“賁豚”，是說如同小豬一樣奔跑沖撞，沒有固定的位置。豬的性情躁動，所以用這個來命名。讓人出現氣喘氣逆的癥狀，是因為足少陰腎經的分支，從肺出來聯絡心臟，注入胸中的緣故。這一難，只說五臟的病，而不說六腑的病，紀氏認為是因為六腑的病發作沒有固定的位置。楊氏認為六腑的病也會相互傳變，和五臟的傳變一樣。有人問：天下的事物道理，有“感”有“傳”?！案小笔乔楦蟹矫娴?，“傳”是氣方面的，有情感就會有“感”，有氣就會有“傳”。現在五臟的積聚，只是因為氣的相克，病邪從所勝的臟腑傳給所不勝的臟腑罷了。至于處于旺盛狀態的臟腑不接受邪氣，這是當然的。如果被克的臟腑反而想把邪氣傳回克它的臟腑，克它的臟腑不接受而導致邪氣留結形成積聚，這就是有情感而產生“感”了。況且五臟在人的身體中，各自是一個獨立的器官，就像耳朵負責聽，眼睛負責看，各自有自己的職責，而不能思考。如果是人對事物的“感”，那是由心來主導，并且乘著氣機變化的。那么五臟真的各自都能有情感而產生“感”嗎？回答是：越人的意思，大概是按照五行的道理，推斷其在理和勢方面存在的情況，推演而寫成文章罷了。一開始不必討論其情感方面，也不必討論是否真的能傳回以及是否必然如此。讀者只要從所勝的臟腑傳病給所不勝的臟腑，以及處于旺盛狀態的臟腑不接受邪氣，于是邪氣留結形成積聚的角度來看。那么就不會因為言辭而誤解本意，對其中的道理就能理解一大半了。有人又問：你說情感和“感”、氣和“傳”，先儒說“形交氣感”，這又說明氣能產生“感”。和你說的有什么不同呢？回答是：先儒的說法，雖然說氣能產生“感”，但這是由形體的交互引發的。“形”指的是人的身體，這是“感”產生的原因。
《第五十七難》
說：泄瀉總共有幾種，都有名稱嗎？回答是：泄瀉總共有五種，它們的名稱各不相同。有胃泄，有脾泄，有大腸泄，有小腸泄，有大瘕泄，大瘕泄的癥狀表現為里急后重。
這是五種泄瀉的名目，下面詳細闡述。
胃泄的癥狀是，吃進去的食物不消化，面色發黃。
因為胃受到病邪侵襲，所以食物不能消化，胃在五行中屬土，所以面色發黃。
脾泄的癥狀是，腹部脹滿，泄瀉如注，進食后就會嘔吐氣逆。
只有聲音沒有吐出物的叫嘔，有聲音又有吐出物的叫吐。因為脾受到病邪侵襲，所以腹部脹滿、泄瀉如注，進食后就會嘔吐并且氣往上逆。
大腸泄的癥狀是，進食后就有急迫想要排便的感覺，大便顏色發白，腸鳴并且疼痛劇烈。
剛吃完飯，就急迫想要排便。白色是金的顏色。謝氏說：這是腸道寒冷的癥狀。
小腸泄的癥狀是，小便時大便排出膿血，小腹部疼痛。
“溲”指的是小便?！氨恪敝傅氖谴蟊恪Ｕf“溲而便膿血”，是指小便沒有異常，大便沒有里急后重的感覺。
大瘕泄的癥狀是，里急后重，多次跑到廁所卻不能順利排便，陰莖中疼痛。這就是五種泄瀉的關鍵要點。
“瘕”是凝結的意思，是說因為有凝結物而形成的病癥。“里急”是指腹內感覺急迫?！昂笾亍笔侵父亻T有下墜感。正因為里急后重，所以多次到廁所卻不能順利排便。陰莖中疼痛，說明小便也不通利。謝氏認為小腸泄和大瘕泄，就是現在所說的痢疾?！秲冉洝氛f：“腸癖”，所以大便下利赤白的，艾灸小腸俞穴位就可以，小腸俞在第十六椎骨下方，兩側各一寸五分，多次驗證有效。四明陳氏說：胃泄，就是飧泄。脾泄，就是濡泄。大腸泄，就是涸泄。小腸泄，是說凡是泄瀉的時候小便先排出，并且便血的就是血泄。大瘕泄，就是腸癖。
《第五十八難》
說：傷寒有幾種，它的脈象有變化（可辨）嗎？回答是：傷寒有五種，有中風，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病，它們所表現出的痛苦各不相同。
“變”應當理解為“辨”，意思是分辨它們的脈象。紀氏說：出汗并且怕風的，叫做傷風；沒有出汗并且怕冷的，叫做傷寒。全身都疼痛，不能轉身側躺的，叫做濕溫。冬天感受寒邪，到夏天發作的，叫做熱病。不是在相應的季節卻出現了該季節的氣候特征，在一年當中，很多人所患的病癥狀相似的，叫做溫病。
中風的脈象，寸脈（陽）浮滑，尺脈（陰）濡弱。濕溫的脈象，寸脈（陽）浮弱，尺脈（陰）小而急。傷寒的脈象，寸脈和尺脈（陰陽）都表現為盛象并且脈緊澀。熱病的脈象，寸脈和尺脈（陰陽）都浮，輕取脈象滑利，重按脈象散澀。溫病的脈象，會在各個經脈中出現，不知道是哪一經脈的變動。要根據病人具體表現出的經脈癥狀來診斷和治療。
上文說的是傷寒的種類，這里說的是分辨它們脈象的方法。“陰陽”這兩個字都是指寸脈和尺脈而言。楊氏說：溫病是疫癘之氣導致的，不是冬天感受寒邪到春天轉變為溫病的那種情況。溫病的邪氣散布在各個經脈中，所以不能預先知道，要給病人診斷時，了解病在哪一經脈出現異常，然后根據情況進行治療。謝氏說：仲景的《傷寒例》中說：冬天非常寒冷，萬物都處于收藏狀態，君子生活起居嚴密謹慎，就不會受到寒邪侵襲，觸犯寒邪的才叫做傷寒。人感受四季的邪氣，都能引發疾病，把傷寒看作是毒邪，是因為它是最具有殺傷性和致病性的邪氣。感染寒邪后立即發病的，叫做傷寒。感染寒邪后不立即發病的，寒毒潛藏在肌膚中，到春天就轉變為溫病，到夏天就轉變為暑病。暑病，是熱到了極點，比溫病更嚴重。又說：寸脈浮滑，尺脈濡弱，再遇到風邪，就會轉變為風溫?，F在按照仲景的例子，風溫的脈象和《難經》中中風的脈象相同，并且沒有濕溫的說法。又說：《難經》中說的溫病，就是仲景《傷寒例》中所說的溫瘧、風溫、溫毒、溫疫這四種溫病。越人只是說了個大概沒有詳細闡述，仲景則揭示了其中的奧秘并且列出了相應的脈象，可以說很詳細了。龐安常的《傷寒總論》中說：《難經》記載了五種傷寒，說溫病的脈象，會在各個經脈中出現，不知道是哪一經脈的變動，要根據病人具體表現出的經脈癥狀來診斷和治療。根據《難經》中溫病的說法，它又是四種傷寒感受不同邪氣而轉變形成的。所以王叔和說：寸脈浮滑，尺脈濡弱，再遇到風邪，就會轉變為風溫。寸脈洪數，尺脈實大，再遇到濕熱邪氣，就會轉變為溫毒，溫毒這種病是最嚴重的。寸脈濡弱，尺脈弦緊，再遇到濕氣，就會轉變為濕溫。寸脈和尺脈都表現為盛象，再次感受寒邪，就會轉變為溫瘧。這就是同一種病有不同的名稱，相同的脈象卻在不同的經脈中出現的情況，也就是所說的“隨其經所在而取之”的意思。龐氏的這種說法，雖然和《難經》的說法不同，但也自成一種理論體系，只是《傷寒例》中說溫疫卻沒有濕溫的說法，王叔和說濕溫卻沒有溫疫的說法，這也是不同之處。
傷寒有的是出汗后就痊愈，用瀉下的方法治療反而死亡；有的是出汗后死亡，用瀉下的方法治療卻痊愈，這是為什么呢？回答是：陽氣虛陰氣盛的情況，出汗后就會痊愈，用瀉下的方法治療就會死亡。陽氣盛陰氣虛的情況，出汗后就會死亡，用瀉下的方法治療就會痊愈。
受到病邪侵襲的部位為虛，沒有受到病邪侵襲的部位為盛。正因為虛，所以邪氣才會侵入。正因為盛，所以邪氣不能侵入，這就是《外臺》中所說的表病里和，里病表和的意思，這里是針對傷寒的傳變來說的。表病里和的情況，用發汗的方法治療是可以的，如果反而用瀉下的方法，表邪沒有去除，里氣又被損傷了。里病表和的情況，用瀉下的方法治療是可以的，如果反而用發汗的方法，里邪沒有消退，表氣又被損傷了，所以說會導致死亡。之所以這樣，是因為發汗會損耗陽氣，瀉下會損傷陰氣。這里的“陰陽”兩個字，是指表和里而言。醫經上說：“錯誤地攻擊沒有病的部位，這叫做大惑”，說的就是這個道理吧。
寒熱病的癥狀，如何觀察呢？回答是：皮寒熱的癥狀是，皮膚不能靠近坐席，毛發焦枯，鼻子干燥并且不出汗。肌寒熱的癥狀是，皮膚疼痛，唇舌干燥并且不出汗。骨寒熱的癥狀是，病人渾身不舒服，汗出不止，齒根干燥疼痛。
《靈樞》第二十一篇說：皮寒熱的癥狀是，不能靠近坐席，毛發焦枯，鼻子干燥，不出汗，選取三陽經的絡脈進行治療，并且補手太陰肺經。肌寒熱的癥狀是，肌肉疼痛，毛發焦枯并且嘴唇干燥，不出汗，選取三陽經在下部的穴位，放出瘀血，補足太陰脾經，使病人出汗。骨寒熱的癥狀是，病人渾身不舒服（意思是全身百脈都不舒服），汗出不止，齒根沒有干燥的，選取足少陰腎經在大腿部的絡脈進行治療。如果齒根已經干燥，就是死癥無法治療。愚見認為這大概是內傷導致的疾病，因此按照類別附在這里。東垣的《內外傷辨》，其源頭大概就在這里吧。
《第五十九難》
說：癲狂這種疾病，如何區分呢？回答是：狂病剛開始發作的時候，病人睡眠少而且不覺得饑餓，自認為自己是高尚賢能的人，自認為自己聰明有智慧，自認為自己尊貴，胡亂嬉笑，喜歡唱歌奏樂，胡亂行走而不停歇，就是這樣的癥狀。癲病剛開始發作的時候，心情不愉悅，會突然仆倒在地，眼睛直視，其脈象表現為寸、關、尺三部（陰陽）的脈象都旺盛。
狂病是由陽氣亢盛引發的，所以它的癥狀表現都是自我感覺有余并且躁動不安。癲病是由陰氣偏盛引發的，所以它的癥狀表現都是自我感覺不足并且偏于安靜。所說的脈象三部陰陽都旺盛，意思是如果病發于陽而成為狂病，那么陽脈都會表現得旺盛；如果病發于陰而成為癲病，那么陰脈都會表現得旺盛。按照《二十難》中“重陽者狂，重陰者癲，脫陽者見鬼，脫陰者目盲”這四句話，應當放在這里。這里的“重”讀音如“再重”的“重”（去聲）。“重陽”“重陰”，是為了再次闡明上文陰陽都旺盛的意思，又進一步推及到了極致的情況?！懊撽枴薄懊撽帯?，就不只是“重陽”“重陰”的程度了。因為陰氣太盛到了極致就會導致陽氣虛脫。鬼是幽陰的東西，所以陽氣虛脫的人會見到鬼。陽氣太盛到了極致就會導致陰氣虛脫，因為人體的腎水（屬陰）不能戰勝五臟的陽氣（屬火），所以會出現眼睛失明的癥狀。四明陳氏說：陽氣并聚于陽分就會形成“重陽”，陰血并聚于陰分就會形成“重陰”。“脫陽”而見到鬼，是因為氣不能守持。“脫陰”而眼睛失明，是因為陰血不能滋養眼睛。癲狂這種疾病，《靈樞》第二十一篇論述得很詳細了，越人只是列舉了大概的情況，這正是龐氏所說的“引而不發”，讓后人自己去探究吧。
《第六十難》
說：頭部和心臟的疾病，有厥痛，有真痛，這指的是什么呢？回答是：手三陽經的經脈，感受了風寒之邪，邪氣潛伏停留而不離去，就叫做厥頭痛。
詳細內容見《靈樞》第二十四篇，“厥”就是逆的意思。
如果邪氣侵入并且與腦相連，就叫做真頭痛。
真頭痛，疼痛非常劇烈，整個腦袋都疼痛，手足的顏色發青一直到手腕和腳踝關節處，這種情況是死癥無法治療。因為腦是髓海，是真氣匯聚的地方，突然受到邪氣侵襲就會危及生命，而如果是五臟的邪氣相互干擾引發的疼痛，叫做厥心痛。
《靈樞》記載的厥心痛一共有五種，即胃心痛、腎心痛、脾心痛、肝心痛、肺心痛，都是五臟的邪氣相互干擾所致。
如果疼痛非常劇烈，僅僅是心痛，手足顏色發青的，就叫做真心痛。那些真心痛的患者，早上發病晚上就會死亡，晚上發病早上就會死亡。
《靈樞》說：真心痛，手足顏色發青一直到關節處，心痛非常劇烈，這就是真心痛。又在第七十一篇說：少陰經，是心的經脈。心，是五臟六腑的主宰。心如同帝王，是精神所居住的地方，心臟很堅固，邪氣不能侵犯，如果邪氣侵犯就會傷害心臟，心臟受傷那么精神就會離去，精神離去人就會死亡。這里說的真心痛，“真”字下面應當缺少一個“頭”字，大概是有遺漏的文字?！笆肿闱唷钡摹扒唷保瑧斃斫鉃椤扒謇洹钡囊馑?。
《第六十一難》
說：醫經上說，通過觀察就能知道病情的稱為“神”，通過聽聞就能知道病情的稱為“圣”，通過詢問就能知道病情的稱為“工”，通過切脈就能知道病情的稱為“巧”，這是什么意思呢？回答是：通過觀察就能知道病情的，是指通過觀察病人的五種面色來了解他所患的疾病。
《素問·五藏生成篇》說：面色呈現出像草一樣枯暗的青色就會死亡，呈現出像枳實一樣黃黑的黃色就會死亡，呈現出像煙灰一樣黑的黑色就會死亡，呈現出像凝固的瘀血一樣的紅色就會死亡，呈現出像枯骨一樣白的白色就會死亡。這些是從面色表現出死亡的情況。面色呈現出像翠鳥羽毛一樣鮮亮的青色表示生機尚存，呈現出像雞冠一樣鮮艷的紅色表示生機尚存，呈現出像螃蟹腹部一樣明潤的黃色表示生機尚存，呈現出像豬脂一樣潤澤的白色表示生機尚存，呈現出像烏鴉羽毛一樣黑亮的黑色表示生機尚存。這些是從面色表現出生機的情況。心所主的面色，應當像白色的絲綢包裹著朱砂一樣紅潤；肺所主的面色，應當像白色的絲綢包裹著淺紅色的東西一樣；肝所主的面色，應當像白色的絲綢包裹著青中帶紅的顏色一樣；脾所主的面色，應當像白色的絲綢包裹著栝樓實一樣；腎所主的面色，應當像白色的絲綢包裹著紫色的東西一樣。這是五臟所主的面色在外的榮潤表現?！鹅`樞》第四十九篇說：面色青黑表示疼痛，面色黃赤表示有熱，面色白表示有寒。又說：赤色出現在兩顴部位，大得像拇指一樣，即使病情稍有好轉，也必然會突然死亡。黑色出現在天庭（天庭就是額頭部位），大得像拇指一樣，即使沒有明顯的病癥也必然會突然死亡。又在第七十四篇說：診察血脈，血脈多呈現赤色，說明熱多；多呈現青色，說明疼痛多；多呈現黑色，說明患有久痹；多呈現黑色、赤色、青色，且都能看到的，說明有寒熱之病。身體疼痛，面色微微發黃，牙齒垢膩發黃，指甲發黃，這是黃疸病。又如檢驗產婦，如果面色紅而舌頭青，說明母親存活而孩子死亡；如果面色青而舌頭紅且有唾沫流出，說明母親死亡而孩子存活；如果嘴唇和口腔都發青，說明母親和孩子都死亡。袁氏說：五臟的氣色表現在面部，各有對應的部位，通過觀察這些部位來判斷相生相克的征象，從而了解病情。
通過聽聞就能知道病情的，是指通過聽聞病人發出的五種聲音來辨別他所患的疾病。
四明陳氏說：五臟都能發出聲音，而且聲音有音調。肝發出的聲音是呼喊，對應的音調是角音，聲音協調而直率，如果音調與聲音相呼應，就說明沒有病，如果角音紊亂，就說明病在肝。心發出的聲音是笑，對應的音調是徵音，聲音和諧而悠長，如果音調與聲音相呼應，就說明沒有病，如果徵音紊亂，就說明病在心。脾發出的聲音是唱歌，對應的音調是宮音，聲音宏大而和諧，如果音調與聲音相呼應，就說明沒有病，如果宮音紊亂，就說明病在脾。肺發出的聲音是哭泣，對應的音調是商音，聲音輕而有力，如果音調與聲音相呼應，就說明沒有病，如果商音紊亂，就說明病在肺。腎發出的聲音是呻吟，對應的音調是羽音，聲音深沉而重，如果音調與聲音相呼應，就說明沒有病，如果羽音紊亂，就說明病在腎。袁氏說：聽聞五臟發出的五種聲音，根據與五音的清濁是否相符，或者聲音之間是否存在相互克制的情況，或者聲音是否嘶啞等情況，來辨別疾病。這一部分內容，應當在《素問·陰陽應象論》《金匱真言》等篇中，關于五臟聲音的論述，以及第三十四難等相關內容中去探究，這樣通過聽聞聲音，就足以辨別疾病了。
通過詢問就能知道病情的，是指詢問病人對五味的喜好，從而了解疾病的起因和病位。
《靈樞》第六十三篇說：五味進入口中，各有其走向，也各能引發相應的病癥。酸味入筋，吃多了會讓人小便不通暢。咸味入血，吃多了會讓人感到口渴。辛味入氣，吃多了會讓人內心有空虛感，因為辛味與氣一同運行，所以辛味入于心并且會隨著汗一起排出?？辔度牍?，吃多了會讓人嘔吐。甘味入肉，吃多了會讓人感到心中煩悶（“悗”就是煩悶的意思）。由此可以推斷，詢問病人對五味的喜好，就能了解疾病的起因和病位。袁氏說：詢問病人在五味中特別偏好、特別多吃的食物，就能知道五臟之氣有偏盛或偏衰的情況。
通過切脈就能知道病情的，是指診察病人的寸口脈象，觀察脈象的虛實，從而了解疾病，以及疾病在哪個臟腑。
診察寸口脈象，就是第一難所講的含義。觀察脈象的虛實，在第六難和第四十八難中有相關論述。王氏的《脈法贊》說：脈象有三部，即寸部、尺部和關部。營氣和衛氣在體內運行，脈象的變化有一定的規律。腎的脈象沉，心的脈象洪，肺的脈象浮，肝的脈象弦，這是正常的脈象規律，不會有絲毫差錯。脈象的搏動有出有入，有升有降，如同漏刻計時一樣循環往復，水流動二刻的時間，脈象在全身運行一周，然后又回到寸口，脈象的虛實情況就可以顯現出來了，說的就是這個意思。
醫經上說，通過外在的表現了解病情的稱為“圣”，通過內在的情況了解病情的稱為“神”，說的就是這個道理。
通過外在表現了解病情的是望診和聞診，通過內在情況了解病情的是問診和切診?！吧瘛北硎痉浅Ｎ⒚?、高深，“圣”表示通達明了。這里又進行總結，說達到“圣”“神”的境界，那么“工”和“巧”（問診和切脈）也就包含在其中了。
《第六十二難》
說：五臟的井、滎等腧穴有五個，而六腑的腧穴卻獨有六個，這是為什么呢？回答是：六腑屬陽，三焦之氣運行于各個陽經，所以設置了一個腧穴叫做“原穴”，六腑有六個腧穴，是因為它們也與三焦共用同一氣。
五臟的井、滎等腧穴有五個，指的是井穴、滎穴、俞穴、經穴、合穴。六腑的井、滎等腧穴有六個，因為三焦之氣運行于各個陽經，所以又設置了一個俞穴并命名為“原穴”，六腑之所以有六個腧穴，是因為它們與三焦共用同一氣。虞氏說：這一篇懷疑有缺漏錯誤的地方，應當與第六十六難相互參考。
《第六十三難》
說：《十變》中說五臟六腑的滎穴、合穴等，都以井穴作為起始，這是為什么呢？回答是：井穴，對應東方和春季，春天是萬物開始生長的時候，各種爬行的、喘息的、飛行的、蠕動的生物，所有應當生長的生物，沒有不以春天為起點生長的，所以一年從春天開始，一天的計數的計數從甲日開始，所以把井穴作為起始。
十二經脈氣血所出的穴位，都稱為井穴，并且把它作為滎穴、俞穴等的起始，是因為井穴主東方之木。木對應春天，是萬物生長萌發的開始?！爸T蚑行喘息”，“蚑行”指爬行，“喘息”指呼吸，公孫洪的傳本寫作“蚑行喙息”，意思更加明白。“蜎飛蠕動”，“蜎”指飛行，“蠕”指蠕動，這些都是蟲類。凡是應當生長的生物，都在春天生長，因此一年的計數從春天開始，一天的計數從甲日開始，而人體經脈的滎穴、合穴等的次序就從井穴開始。馮氏說：“井”，就像山谷中的井，是泉源所出的地方。四明陳氏說：經脈穴位的經氣產生，是從井穴開始的，然后經氣順流到滎穴、注入俞穴、通過經穴、進入合穴，所以用萬物生長以及一年、一天計數的起始來打比方。
《第六十四難》
說：《十變》中又說，陰經的井穴屬木，陽經的井穴屬金。陰經的滎穴屬火，陽經的滎穴屬水。陰經的俞穴屬土，陽經的俞穴屬木。陰經的經穴屬金，陽經的經穴屬火。陰經的合穴屬水，陽經的合穴屬土。（有相關圖示）
十二經脈起始于井穴，陰經的井穴屬木，所以陰經的井木能生陰經的滎火，陰經的滎火能生陰經的俞土，陰經的俞土能生陰經的經金，陰經的經金能生陰經的合水。陽經的井穴屬金，所以陽經的井金能生陽經的滎水。陽經的滎水，能生陽經的俞木，陽經的俞木，能生陽經的經火，陽經的經火，能生陽經的合土。
陰經和陽經的五行屬性都不相同，這其中的意義是什么呢？回答是：這是關于剛柔相配的道理。陰經的井穴是乙木，陽經的井穴是庚金。陽經的井穴是庚金，庚金是乙木的剛的一面。陰經的井穴是乙木，乙木是庚金的柔的一面。因為乙木屬木，所以說陰經的井穴屬木，庚金屬金，所以說陽經的井穴屬金。其余的五行屬性搭配也都仿照這個道理。
“剛柔”指的就是乙木和庚金的相互搭配。十天干中之所以從乙木和庚金說起，是因為各個臟腑的穴位，都從井穴開始，而陰經經脈的井穴，從乙木開始，陽經經脈的井穴，從庚金開始，所以從乙木和庚金來說明剛柔的搭配。而其余五行的搭配也都仿照這個方式。丁氏說：“剛柔”，是說陰經的井穴屬木，陽經的井穴屬金，庚金為剛，乙木為柔。陰經的滎穴屬火，陽經的滎穴屬水，壬水為剛，丁火為柔。陰經的俞穴屬土，陽經的俞穴屬木，甲木為剛，己土為柔。陰經的經穴屬金，陽經的經穴屬火，丙火為剛，辛金為柔。陰經的合穴屬水，陽經的合穴屬土，戊土為剛，癸水為柔。大概五行的道理中，相生的關系，就如同母子的情義。相克相制的關系，就如同夫婦的關系。所以夫的屬性都為剛，婦的屬性都為柔，這是自然的道理。《易經》說：“區分陰陽，交替運用剛柔”，說的就是這個意思吧。
《第六十五難》
問：醫經上說，經氣所出的穴位為井穴，經氣所入的穴位為合穴，這其中的道理是怎樣的呢？
答：經氣所出的穴位為井穴，井穴與東方、春季相對應，春季是萬物開始生長的時節，所以說經氣所出的穴位叫做井穴。經氣所入的穴位為合穴，合穴與北方、冬季相對應，冬季時陽氣潛藏入內，所以說經氣所入的穴位叫做合穴。
這是依據經穴中經氣的流注從開始到結束的情況來說的。
《第六十六難》
問：醫經上說，肺經的原穴出自太淵，心經的原穴出自大陵，肝經的原穴出自太沖，脾經的原穴出自太白，腎經的原穴出自太溪，手少陰心經的原穴出自兌骨（也就是神門穴），膽經的原穴出自丘墟，胃經的原穴出自沖陽，三焦經的原穴出自陽池，膀胱經的原穴出自京骨，大腸經的原穴出自合谷，小腸經的原穴出自腕骨。
肺經的原穴太淵，到腎經的原穴太溪，這些內容在《靈樞》的第一篇可以看到。《靈樞》的第二篇說：肺經的俞穴是太淵，心經的俞穴是大陵，肝經的俞穴是太沖，脾經的俞穴是太白，腎經的俞穴是太溪。膀胱經的俞穴是束骨，經氣經過的原穴是京骨。膽經的俞穴是臨泣，經氣經過的原穴是丘墟。胃經的俞穴是陷谷，經氣經過的原穴是沖陽。三焦經的俞穴是中渚，經氣經過的原穴是陽池，小腸經的俞穴是后溪，經氣經過的原穴是腕骨。大腸經的俞穴是三間，經氣經過的原穴是合谷。大概五臟所屬的陰經，只把俞穴當作原穴。六腑所屬的陽經，既有俞穴，另外還有專門的原穴。有人說：《靈樞》把大陵當作心經的原穴，《難經》也是這樣。但又另外把兌骨當作手少陰心經的原穴，各家的針灸書籍，都把大陵當作手厥陰心包經的俞穴，把位于掌后兌骨之端的神門，當作心經所注的俞穴，像這樣說法不同，是為什么呢？ 按照《靈樞》第七十一篇說，手少陰心經沒有輸穴，那么心臟不會生病嗎？岐伯說：手少陰心經的外經可能會生病，而心臟這個內臟不一定生病，所以單獨在掌后兌骨之端取其經穴。其余經脈的出入、曲折，其運行的快慢，都和手少陰心包經的經脈運行情況一樣。另外《靈樞》第二篇說：心的經氣出于中沖，流經勞宮，灌注于大陵，運行于間使，進入于曲澤，這說的是手少陰經。（按：中沖以下的穴位都是手厥陰心包經的俞穴，《靈樞》直接稱其為手少陰經，而手少陰心經的俞穴，沒有另外記載。）另外《素問·繆刺篇》說：針刺手厥陰心包經和手少陰心經位于兌骨之端的穴位，各刺一針，病立刻就會好。又《氣穴篇》說：五臟的俞穴有五十個。王冰注釋說：五臟的俞穴中，只有心包經的井穴和俞穴，而沒有心經的井穴和俞穴。另外《七十九難》說：假如心臟生病，就瀉手厥陰心包經的俞穴，補手厥陰心包經的井穴。詳細考察這些前后不同經文的含義，就知道手少陰心經和手厥陰心包經是一同治療的。
十二經脈都把俞穴當作原穴，這是為什么呢？
答：五臟的俞穴，是三焦經氣所運行經過并且留止的地方。三焦經氣所運行經過的俞穴被稱為原穴，這是為什么呢？ 答：臍下兩腎之間的動氣，是人的生命之源，是十二經脈的根本，所以叫做原氣。三焦是原氣別行的使者，主要作用是通行上、中、下三焦之氣，循環經過五臟六腑。原是三焦的尊貴名號，所以三焦經氣留止的地方就稱為原穴。五臟六腑有了疾病的，都可以取用它們的原穴來治療。
十二經脈都把俞穴當作原穴，是因為十二經脈的俞穴，都是三焦經氣所運行經過并且留止的地方。三焦經氣所運行經過的俞穴被稱為原穴，是因為臍下兩腎之間的動氣，是人的生命，是十二經脈的根本。三焦是原氣別行的使者，主要作用是通行上、中、下三焦之氣，循環經過五臟六腑。通行三焦之氣，就是紀氏所說的下焦稟受真元之氣（也就是原氣），向上到達中焦，中焦接受水谷化生的精悍之氣，化為營氣和衛氣，營氣和衛氣與真元之氣一同通行，再向上到達上焦。所以“原”是三焦的尊貴名號，而三焦經氣留止的地方就稱為原穴，就好像皇帝出行時，所到之處稱為行在所一樣。五臟六腑有了疾病，都從這里（原穴）取用治療，是很合適的啊。
《第六十七難》
問：五臟的募穴都在屬陰的胸腹部，而俞穴都在屬陽的腰背部，這是為什么呢？
答：陰分的疾病要從陽分來治療，陽分的疾病要從陰分來治療，所以使得募穴在陰分（胸腹部），俞穴在陽分（腰背部）。
募穴和俞穴，是五臟特定穴位的總名稱。在腹部（屬陰）的就叫做募穴；在背部（屬陽）的就叫做俞穴?！澳肌保腿缤澳冀Y”的“募”，是說經絡之氣匯聚在這些地方。“俞”，在《史記·扁鵲傳》中寫作“輸”，就好像“委輸”的“輸”，是說經絡之氣從這里輸注到其他地方。五臟的募穴在腹部，肺的募穴是中府穴，有左右兩個穴位，在胸部，云門穴下方一寸，乳頭上方的第三肋間，動脈搏動處的凹陷中。心的募穴是巨闕穴，只有一個穴位，在鳩尾骨下方一寸處。脾的募穴是章門穴，有左右兩個穴位，在季脅下方，與肚臍相垂直的位置。肝的募穴是期門穴，有左右兩個穴位，在不容穴兩旁各一寸五分處。腎的募穴是京門穴，有左右兩個穴位，在腰部的季脅的根部。五臟的俞穴在背部，分布在足太陽膀胱經的循行路線上。肺俞穴在第三胸椎棘突下方，心俞穴在第五胸椎棘突下方，肝俞穴在第九胸椎棘突下方，脾俞穴在第十一胸椎棘突下方，腎俞穴在第十四胸椎棘突下方，都在脊柱兩旁，各旁開一寸五分處。所謂“陰病行陽，陽病行陰”，是因為陰陽經絡的氣血相互貫通，臟腑與腹背之間的經氣相互通應，所以陰分的疾病有時要從陽分來治療，陽分的疾病有時要從陰分來治療。針刺的方法說：從陽分來引導陰分的經氣，從陰分來引導陽分的經氣。
《第六十八難》
問：五臟六腑，都有井穴、滎穴、俞穴、經穴、合穴，它們各自主治什么病癥呢？
答：醫經上說，經氣所出的穴位為井穴，經氣所流經的穴位為滎穴，經氣所灌注的穴位為俞穴，經氣所通行的穴位為經穴，經氣所深入匯合的穴位為合穴。井穴主治心窩部脹滿，滎穴主治身體發熱，俞穴主治身體沉重、關節疼痛，經穴主治氣喘、咳嗽、惡寒發熱，合穴主治氣逆和泄瀉。這就是五臟六腑的井穴、滎穴、俞穴、經穴、合穴所主治的病癥。
“主”，就是主治的意思?！熬?，如同山谷中水井的“井”，是水源所流出的地方?！皽睢笔羌毿〉乃鳎脑搭^本來就很微小，所以經氣所流經的地方還比較小，就稱為滎穴?！坝帷?，就是“輸”和“注”的意思，經氣從滎穴灌注到這里，就稱為俞穴。經氣從俞穴經過這里，就叫做經穴。經氣從經穴進入所匯合的地方，就叫做合穴，“合”就是會合的意思?！鹅`樞》第一篇說：五臟各有五個俞穴，五五共二十五個俞穴。六腑各有六個俞穴，六六共三十六個俞穴。（這里的“俞”字，是穴位的總名稱，凡是各種穴位，都可以稱為俞穴。）人體有十二經脈，十五絡脈，總共二十七氣所運行的地方，都和井穴、滎穴、俞穴、經穴等所關聯。而且它們所主治的病癥各不相同，井穴主治心窩部脹滿，這是肝木所主的病癥。足厥陰肝經的分支，從肝臟分出貫穿膈膜，向上注入肺臟，所以井穴主治心窩部脹滿。滎穴主治身體發熱，這是心火所主的病癥。俞穴主治身體沉重、關節疼痛，這是脾土所主的病癥。經穴主治氣喘、咳嗽、惡寒發熱，這是肺金所主的病癥。合穴主治氣逆和泄瀉，這是腎水所主的病癥。謝氏說：這里列舉了五臟所主病癥的一個方面作為例子，其余的病癥可以以此類推并且相互參照取用。不提及六腑的原因，是因為列舉五臟就足以概括六腑了。
《第六十九難》
問：醫經上說，虛證就用補法治療，實證就用瀉法治療，既不是虛證也不是實證的病癥，就根據本經來取穴治療，這是什么意思呢？
答：虛證就補它的母穴，實證就瀉它的子穴，應當先進行補法然后再進行瀉法。既不是虛證也不是實證的病癥，就根據本經來取穴治療，這是指正經（本經）自己發生的病癥，沒有受到其他外邪的侵襲，應當選取本經的穴位，所以說根據本經來取穴治療。
《靈樞》第十篇記載，十二經脈的病癥都有邪氣盛的就用瀉法治療，正氣虛的就用補法治療，既不邪氣盛也不正氣虛的，就根據本經來取穴治療。虛證就補它的母穴，實證就瀉它的子穴，因為子穴能使母臟之氣充實，母穴能使子臟之氣虛弱。假如肝臟生病屬于虛證，那就補足厥陰肝經的合穴曲泉穴，就是這個道理；如果是實證，那就瀉足厥陰肝經的滎穴行間穴。先補后瀉，就如同后面篇章中所說的陽氣不足，陰氣有余，應當先補陽氣，然后再瀉陰氣的意思。然而在這里，“當先補之然后瀉之”這句話與上下文的意思不相符，不是有缺漏錯誤，就是多余的文字。既不是虛證也不是實證的病癥，就根據本經來取穴治療，就如同第四十九難中所說的，憂愁思慮會傷害心臟，身體受寒、飲用冷飲會傷害肺臟等等，大概這些都是本經自己發生的病癥。楊氏說：既不是實證也不是虛證，這是說五臟之間沒有相互乘侮的情況，所以說要選取本經的穴位。
《第七十難》
問：醫經上說，春季和夏季針刺要淺，秋季和冬季針刺要深，這是為什么呢？
答：春季和夏季的時候，自然界的陽氣在人體的上部，人體的經氣也在人體的上部，所以應當淺刺。秋季和冬季的時候，自然界的陽氣在人體的下部，人體的經氣也在人體的下部，所以應當深刺。
春季和夏季的時候，陽氣向上浮行，人體的經氣也是這樣，所以針刺應當淺，這是為了避免針刺過度。秋季和冬季的時候，陽氣向下沉降，人體的經氣也是如此，所以針刺應當深，這是為了避免針刺不足。醫經上說：一定要先了解一年中氣候的變化規律，不要違背自然的和諧之氣，說的就是這個道理。四明的陳氏說：春季經氣在毫毛部位，夏季經氣在皮膚部位，秋季經氣在肌肉紋理之間，冬季經氣在骨髓之中，這就是針刺深淺與季節對應的情況。
問：春季和夏季各要達到獲取一陰之氣，秋季和冬季各要達到獲取一陽之氣，這是什么意思呢？
答：春季和夏季氣候溫暖，一定要達到獲取一陰之氣，意思是剛開始下針時，將針下沉到腎、肝所屬的部位（深部），等到得氣后，再將針提引，這就是獲取一陰之氣的方法。秋季和冬季氣候寒冷，一定要達到獲取一陽之氣，意思是剛開始進針時，將針淺刺并浮置于心、肺所屬的部位（淺部），等到得氣后，再將針推進深入，這就是獲取一陽之氣的方法。這就叫做春季和夏季一定要達到獲取一陰之氣，秋季和冬季一定要達到獲取一陽之氣。
“致”，是獲取的意思。春季和夏季氣候溫暖，一定要達到獲取一陰之氣，這體現了春季和夏季養護陽氣的道理。剛開始下針時，就將針下沉到腎、肝所屬的部位，等到針下得氣后，就將針向上引提，一直提到心、肺所屬的淺部，這就是所謂的獲取一陰之氣。秋季和冬季氣候寒冷，一定要達到獲取一陽之氣，這體現了秋季和冬季養護陰氣的道理。剛開始進針時，將針淺刺并浮置于心、肺所屬的淺部，等到針下得氣后，將針推進深入，使其到達腎、肝所屬的深部，這就是所謂的獲取一陽之氣。這一篇中獲取陰氣、陽氣的說法，是越人特意推究其中的道理才這樣說的。大凡運用針刺補瀉的方法，自然有各自適宜的方式，一開始不一定要被這些說法所拘泥。
《第七十一難》
問：醫經上說，針刺滎穴時不要損傷衛氣，針刺衛氣所行之處（部位）時不要損傷滎氣，這是什么意思呢？
答：針刺屬陽的衛氣所行之處時，要將針橫臥著刺入。針刺屬陰的滎穴時，先用左手按壓、揉按所要針刺的滎穴或俞穴的部位，使局部的氣散開后再進針。這就叫做針刺滎穴時不要損傷衛氣，針刺衛氣所行之處時不要損傷滎氣。
滎氣屬陰，衛氣屬陽，滎氣在經脈中運行，衛氣在經脈外運行，它們各有自己的深淺部位，運用針刺的方法也是這樣。針刺衛氣時一定要將針橫臥著刺入，是因為陽氣輕浮，針刺過深恐怕會損傷到滎氣。針刺滎穴時，先用左手按壓所要針刺的穴位，過了很久，讓局部的氣散開后再進針，不然的話就會損傷衛氣。“無”，同“毋”，是表示禁止的意思。
《第七十二難》
問：醫經上說，能夠知曉迎氣和隨氣的方法，就可以使經氣得到調和。調和經氣的方法，必定與陰陽相關，這是什么意思呢？
答：所謂的迎氣和隨氣，是指了解榮氣和衛氣的運行規律，以及經脈中經氣的往來情況，順著或逆著經氣的運行方向來取穴針刺，所以叫做迎氣和隨氣。
迎氣和隨氣的方法，是針刺補瀉的關鍵原則。迎氣，就是迎著經氣來的方向針刺以瀉其氣；隨氣，就是順著經氣去的方向針刺以補其氣。然而，必須先了解榮氣和衛氣的運行規律，以及經脈中經氣的往來情況。榮氣和衛氣的運行，與經脈中經氣的往來，其本質意義是一樣的。了解了這些之后，才能夠判斷疾病的逆順情況，根據具體情況進行補瀉操作。四明的陳氏說：迎氣，是迎著經氣即將到來但還未旺盛的時候進行針刺，用以瀉氣；隨氣，是順著經氣剛剛過去但還未虛弱的時候進行針刺，用以補氣。我認為迎氣和隨氣有兩種情況，一種是虛實迎隨，一種是子母迎隨。陳氏所說的是虛實迎隨的情況，像《七十九難》中所記載的，就是子母迎隨的情況。
調和經氣的方法必定與陰陽相關，是說要了解疾病的內外表里關系，根據陰陽的情況來進行調和，所以說調和經氣的方法，必定與陰陽相關。
“在”，是察知的意思。人體內部屬陰，外部屬陽；體表屬陽，體內屬陰。察知疾病是在陰分還是陽分，然后進行調和。楊氏說：調和經氣的方法必定與陰陽相關，意思是如果陰虛陽實，就補陰并瀉陽；如果陽虛陰實，就補陽并瀉陰。有時陽氣并于陰分，陰氣并于陽分，或者陰陽都虛或者都實，都要根據具體的表現來進行調和。謝氏說：男子以外部為陽、內部為陰，女子以內部為陰、外部為陽，體表為陽，體內為陰。調和陰陽之氣的方法，比如從陽分來引導陰分的經氣，從陰分來引導陽分的經氣，陽分的病治療陰分，陰分的病治療陽分之類。
《第七十三難》
問：各個井穴所在的部位，肌肉淺薄，經氣較少，不足以進行針刺補瀉操作，應該如何針刺呢？
答：各個井穴，在五行中屬木；滎穴，在五行中屬火，火是木的子行。當需要針刺井穴來瀉氣時，可以用滎穴來代替進行瀉法。所以醫經上說，補法不能當作瀉法來用，瀉法不能當作補法來用，說的就是這個道理。
各條經脈的井穴，都在手足的指尖部位，這些地方肌肉淺薄。經氣較少，不足以用來進行有效的補瀉操作，所以提出當需要針刺井穴時，只需瀉其滎穴，因為井穴屬木，滎穴屬火，火是木的子行。詳細分析越人這種說法，專門是針對瀉井穴而言的。如果是應當補井穴，那么就一定要補其合穴，所以引用醫經的話“補法不能當作瀉法來用，瀉法不能當作補法來用”，補和瀉各有其恰當的應用之處。如果補瀉顛倒，那么病情就會更加嚴重，就會出現使實證更實、虛證更虛的弊端，難道可以不謹慎對待嗎？
《第七十四難》
問：醫經上說，春季針刺井穴，夏季針刺滎穴，季夏（農歷六月）針刺俞穴，秋季針刺經穴，冬季針刺合穴，這是為什么呢？
答：春季針刺井穴，是因為邪氣在肝臟；夏季針刺滎穴，是因為邪氣在心臟；季夏針刺俞穴，是因為邪氣在脾臟；秋季針刺經穴，是因為邪氣在肺臟；冬季針刺合穴，是因為邪氣在腎臟。
滎穴、俞穴等與四季相對應，是因為邪氣在不同季節各有其所在的臟腑。
那么肝臟、心臟、脾臟、肺臟、腎臟與春夏秋冬四季相聯系，這是為什么呢？
答：五臟中任何一臟發生病變，往往會出現五種不同的表現。假如肝臟生病，面色發青，這與肝臟有關；氣味發臊，這與肝臟有關；喜歡吃酸味食物，這與肝臟有關；喜歡呼喊，這與肝臟有關；喜歡哭泣，這也與肝臟有關。肝臟的病癥有很多，不可能全部說完。四季有其規律，而五臟的病變都與春夏秋冬四季相聯系。針刺的精妙之處，就在于對這些細微之處的把握。
五臟中任何一臟生病，其病癥表現不止五種，實際的病癥更多。雖然病癥眾多，但四季有其規律，所以五臟的病變與春夏秋冬四季以及井穴、滎穴、輸穴（俞穴）、經穴、合穴等相關聯。運用針刺治療的人，一定要仔細地觀察分辨。詳細考究這一篇文章的含義，似乎有缺漏錯誤之處，現在暫且按照這樣來解釋，等待有更了解的人來進一步探討。
《第七十五難》
問：醫經上說“東方實，西方虛，瀉南方，補北方”，這是什么意思呢？
答：金、木、水、火、土，應當相互制約而達到平衡。東方在五行中屬木，西方在五行中屬金，木如果過于強盛，金就應當來制約它使其平衡?；鹑绻^于強盛，水就應當來制約它使其平衡。土如果過于強盛，木就應當來制約它使其平衡。金如果過于強盛，火就應當來制約它使其平衡。水如果過于強盛，土就應當來制約它使其平衡。東方對應肝臟，由此可知是肝臟實；西方對應肺臟，由此可知是肺臟虛。瀉南方的火，補北方的水，南方在五行中屬火，火是木的子行；北方在五行中屬水，水是木的母行。水能夠克制火，子行能使母行充實，母行能使子行虛弱。所以瀉火補水，是想要讓金能夠制約木（這里“金不得平木”的“不”字懷疑是多余的）。醫經上說，不能治療虛證，還問其他的干什么呢，說的就是這個道理。
“東方實，西方虛，瀉南方，補北方”，是因為木、金、火、水之間要相互制約達到平衡。木、火、土、金、水如果想要過于強盛，這是五行中某一行想要過度克制并專擅權力的表現，而金、水、木、火、土之間相互制約平衡，是因為五行中存在著相克關系，以此來克制某一行的過度貪婪。醫經說：“一臟出現不平衡，它所克制的那一臟可以使其平衡?！睎|方對應肝臟，西方對應肺臟，東方肝臟實，就知道西方肺臟虛了，如果西方肺臟不虛，那么東方肝臟怎么會過于強盛呢。或采用瀉法或采用補法，關鍵在于抑制過盛的一方，補益不足的一方，這是減少過度、使其達到適中的方法。水能夠克制火，子行能使母行充實，母行能使子行虛弱。瀉南方的火，是奪取子行的氣，使它消耗母行（木）所多余的氣。補北方的水，是增強子行的氣，使它不消耗母行（木）的氣。這樣一來，過盛的一方就會減弱，而被抑制的一方就會增強，金就能夠制約木，東方和西方也就不再有一方過盛、一方過虧的問題了。越人（扁鵲）的意思，大概是說東方肝臟過于強盛，而西方肺臟之氣不足，所以瀉火來抑制肝木，補水來補益肺金。這就是要使金氣和水氣達到平衡，所以說“欲令金得平木”（想要讓金能夠制約木）。如果說“欲令金不得平木”（想要讓金不能制約木），那么前后文的意思就會不通暢，根本解釋不通。要使肝木不過于強盛，肺臟不虛弱，卻又瀉火補水，這不就接近于使實證更實、虛證更虛了嗎？《八十一難》的文意正好和這一篇相互闡發證明。九峰的蔡氏認為，水、火、金、木、土以及谷物（這里可理解為五行相關概念），只有通過相互制約來宣泄過盛的一方，他的意思也是相同的。所以結尾說“不能治其虛，何問其余”，大概是對那些只知道常理而不知道變通的人的告誡。這一篇的主要意思，在于肝臟實證、肺臟虛證時采用瀉火和補水的方法。
有人問“子能令母實，母能令子虛”，應當瀉火補土才對。因為子行有余的話就不會消耗母行的氣，母行不足的話就不能滋養它的子行。瀉南方的火，就是奪取子行的氣，讓它消耗母行（木）所多余的氣。補中央的土，就是增強母行（土）的氣，使得它能夠滋養它的子行（金）?，F在卻瀉火補水，這是為什么呢？回答說：這正是越人的高明之處，能夠一舉兩得。而且瀉火，一方面可以削弱木的氣，另一方面可以去除金所受到的克制（因為火克金，瀉火可減輕金的壓力）。補水，一方面可以增強金的氣（因為金生水，水旺則金氣亦有所助），另一方面可以克制火的勢力。如果補土，就只是單一地幫助金而已，不能起到兩種作用，這就是不補土而補水的原因。
又有人問“母能令子實，子能令母虛”，這是五行的規律?，F在越人卻也說“子能令母實，母能令子虛”，這是為什么呢？回答說：這是各有各的說法。“母能令子實，子能令母虛”，這是五行相生相克、生化的道理。而越人說的“子能令母實，母能令子虛”，是針灸家關于補瀉（給予和奪取氣）的理論，本來就不相同。
四明的陳氏說：張仲景說：“木行乘金，名曰橫?！薄秲冉洝氛f：“氣有余則制已所勝，而侮所不勝?！备文緩娛ⅰ⒎谓鹛撊?，這是肝木橫逆而侵犯肺金，是欺侮了它不應該克制的一方。肝木強盛本來應該用肺金來制約它，然而因為肝木之氣正強盛而且橫逆，用肺金來制約它的話，兩者就會相互對抗而不能相安，對抗的話那么強盛的一方也會受傷，虛弱的一方也會失敗。肺金虛弱，本來應該從脾土那里獲得氣的資助，然而這個時候脾土也受到肝木的克制，不足以資助肺金，所以把水作為金的子行，又作為木的母行，于是瀉火補水，使水能夠克制火，那么火就會變弱而從木那里獲取氣，這樣木氣就會減少而不再強盛。水是木的母行，這就是“母能令子虛”。木既然不再強盛，它的氣就會平和，氣平和了那么金就可以免受木的侵犯，而不再虛弱。水是金的子行，這就是“子能令母實”。所謂“金不得平木”，不是直接用金來制約木，而是一定要瀉火補水，從旁進行治療，使木氣和金氣自然地達到平衡。現在按照陳氏的這種說法，也有一定的道理，只是被“不”字所困擾，未免有些牽強附會、解釋得過于繁瑣，不如直接認為“不”字是多余的文字?？匆幌隆栋耸浑y》中“當知金平木”這一句話就可以明白了。
《第七十六難》
問：什么叫做補法和瀉法呢？當進行補法的時候，從哪里取氣呢？當進行瀉法的時候，把氣放在哪里呢？
答：當進行補法的時候，從衛氣中取氣。當進行瀉法的時候，把氣從榮氣中排出舍棄。如果陽氣不足，陰氣有余，應當先補陽氣，然后再瀉陰氣。如果陰氣不足，陽氣有余，應當先補陰氣，然后再瀉陽氣。使榮氣和衛氣通暢運行，這是補瀉的關鍵要點。
《靈樞》五十二篇說：不沿著經脈循行的浮行之氣是衛氣，在經脈中運行的精氣是榮氣。大概進行補法時，就從不循經的浮行衛氣中取氣，來補益虛的地方。進行瀉法時，就從榮氣中排出氣而不用?！爸谩?，就如同“棄置”的“置”。然而人的病癥，虛和實各不相同，補法和瀉法的道理，也不是單一的。所以如果陽氣不足，而陰氣有余，就先補陽氣，然后瀉陰氣來調和。如果陰氣不足，而陽氣有余，就先補陰氣，然后瀉陽氣來調和。這樣一來，榮氣和衛氣自然就會通暢運行了。補法和瀉法，在下一篇中可以看到。
《第七十七難》
問：醫經上說高明的醫生治療未發生的疾病，中等水平的醫生治療已經發生的疾病，這是什么意思呢？
答：所謂治療未發生的疾病，比如看到肝臟有病，就知道肝臟的病會傳給脾臟，所以先使脾氣充實，不讓脾臟受到肝臟病邪的侵襲，所以叫做治療未發生的疾病。中等水平的醫生看到肝臟有病，不明白疾病會相互傳變，只是一心一意地治療肝臟，所以叫做治療已經發生的疾病。
看到肝臟有病，先充實脾臟，使病邪沒有機會侵入，這是治療未發生的疾病，這樣的醫生是高明的醫生（上工）。看到肝臟有病，只是一心一意地治療肝臟，這是治療已經發生的疾病，這樣的醫生是中等水平的醫生（中工）?！鹅`樞》五十五篇說：高明的醫生在疾病還沒有發生的時候就進行針刺治療，其次是在疾病還沒有強盛的時候進行針刺治療，再次是在疾病已經衰弱的時候進行針刺治療。水平低的醫生在疾病正盛的時候進行針刺治療，或者在病人形體強壯的時候進行針刺治療，或者在疾病與脈象相反的時候進行針刺治療。所以說在疾病正盛的時候不要輕易損傷正氣，在疾病已經衰弱的時候進行針刺治療，事情必定會很順利。所以說：高明的醫生治療還未發生的疾病，不治療已經發生的疾病。說的就是這個道理。
《第七十八難》
問：針刺有補法和瀉法，這指的是什么呢？
答：補法和瀉法，不一定要通過配合呼吸以及進針和出針的操作來實現。懂得針刺技術的人，相信并運用左手的作用，不懂得針刺技術的人，只相信并依賴右手的操作。當進行針刺的時候，先用左手按壓所要針刺的滎穴或俞穴的部位，彈動穴位并促使氣至，用指甲重按穴位后再進針，當氣到來的時候，會像動脈搏動的樣子，順著氣的到來進針并刺入，等到得氣后，就順勢將針推進深入，這就叫做補法；如果是搖動針體并向外提針，這就叫做瀉法。如果沒有得氣，對于男子，可以將針淺刺，在衛氣所在的部位候氣，對于女子，可以將針深刺，在榮氣所在的部位候氣，如果這樣還是沒有得氣，這就叫做病情極其嚴重，難以治愈了。
“彈而努之”，意思是通過彈動穴位來鼓動促使氣至。“努”，讀音如同“怒”，“爪而下之”，是指用指甲稍重地按壓，這些都是為了讓氣能夠到來。當氣到達手指下，如同動脈搏動的樣子，就趁著氣到來的時候進針。“順”，如同“循”“乘”的意思，停針等待氣至，氣到來時針就會有反應，這就是得氣。趁著得氣的時候將針推進深入，這就叫做補法；搖動針體并向外提針，這就叫做瀉法。這是越人的針刺心法，不是通過配合呼吸以及進針出針來實現補瀉的方法，確實是這樣。如果停針等候氣至，等了很久氣還不來，對于男子，就將針淺刺，在衛氣所在的部位等候氣至；對于女子，就將針深刺，在榮氣所在的部位等候氣至。如果這樣還是沒有得氣，那就說明這種病最終是無法治愈的了。這一篇中前后兩個“氣”字的含義不同，不能不加以辨別。前面說的“氣之來，如動脈狀”，是在還沒有針刺之前，用左手所等候的氣。后面說的“得氣”“不得氣”，是指針下所等候的氣。這是兩個不同的情況。周仲立卻說：凡是候氣，左手應該稍微按重一點，候氣沒有等到，對于男子，就在衛氣所在的部位稍微減輕左手的力度來候氣，對于女子，就在榮氣所在的部位加重左手的力度來候氣，像這樣的說法，既沒有區分前后不同的情況，又不明白停針等候氣至的道理，那還根據什么來進行補法和瀉法的操作呢？
《第七十九難》
問：醫經上說“迎而奪之，安得無虛，隨而濟之，安得無實。虛之與實，若得若失，實之與虛，若有若無”，這是什么意思呢？
（這些話）出自《靈樞》第一篇，“得”，就是追求后有所獲得的意思?！笆А保欠趴v、遺漏的意思?！鹅`樞》的第二篇說：“說實和虛，若有若無”，是指實證的人有氣（正氣充實），虛證的人無氣（正氣虛弱）?！罢f虛和實，若得若失”，是指進行補法的人，氣會逐漸充盛，就好像有所獲得一樣；進行瀉法的人，氣會有所減少，就好像有所失去一樣，這就是第一篇的含義。
答：“迎而奪之”，指的是瀉它的子穴；“隨而濟之”，指的是補它的母穴。假如心臟有病，瀉手厥陰心包經的俞穴，這就叫做“迎而奪之”。補手厥陰心包經的井穴，這就叫做“隨而濟之”。
“迎而奪之”是瀉法，“隨而濟之”是補法。假如心臟有病，心屬火，土是火的子行，手厥陰心包經的俞穴是大陵穴，心臟有實證就瀉這個穴位，這就是“迎而奪之”。木是火的母行，手厥陰心包經的井穴是中沖穴，心臟有虛證就補這個穴位，這就是“隨而濟之”?！坝笔怯洑鈦淼姆较颍ㄔ诮洑獾絹碇搬槾蹋?，“隨”是順著經氣去的方向（在經氣已至時針刺），這里以心臟為例，而補瀉說的是手厥陰心包經，這就是《靈樞》所說的手少陰心經沒有獨立的俞穴（的情況），應當和《六十六難》一同對照來看。
所說的“實之與虛”，是指氣來的時候堅實和濡軟的意思。氣到來時堅實有力的就是“得”（實證），氣到來時濡軟虛弱的就是“失”（虛證）。所以說“若得若失”。
氣來的時候堅實有力或者濡軟虛弱，是根據“隨而濟之”（補法）和“迎而奪之”（瀉法）來判斷是“得”還是“失”的。前面說“虛之與實，若得若失，實之與虛，若有若無”，這里說“實之與虛，若得若失”，大概“得失”和“有無”，意義其實是相同的，相互舉例說明，是為了省略文字罷了。
《第八十難》
問：醫經上說“有見如入，有見如出”，這是什么意思呢？
答：所謂“有見如入”，是說左手察覺到氣到來了，才進針，進針后看到氣散盡了就出針，這就叫做“有見如入，有見如出”。
這里“所謂有見如入”，下面應當缺少“有見如出”四個字?！叭纭弊x音如同“而”。在《孟子》一書中“望道而未之見”，“而”讀音如同“如”，大概是通用的。“有見而入出”，是說左手按壓穴位，等待氣到來后才下針，進針后等待氣相應散盡就出針。
《第八十一難》
問：醫經上說“無實實虛虛，損不足而益有余”。這說的是寸口脈象呢？還是說疾病本身有虛實之分呢？其中的“損”和“益”是怎么回事呢？
答：這里說的是疾病本身，并非指寸口脈象，是說疾病自身有虛實的情況。假如肝臟實證而肺臟虛證，肝在五行中屬木，肺在五行中屬金，金和木應當相互制約達到平衡，應當明白用金來制約木的道理。假如肺臟實證而肝臟虛證，肝虛會稍微氣短，（此時）用針刺治療不補肝臟，反而加重使肺臟更實，所以說“實實虛虛，損不足而益有余”，這就是中等水平醫生所造成的危害。
“是病”這兩個字，不是錯誤就是多余的文字。肝臟實證、肺臟虛證，金應當制約木，就像《七十五難》中所說的那樣。如果肺臟實證、肝臟虛證，那么就應當抑制肺金而扶助肝木，施行針刺的人，卻不補肝臟，反而加重使肺臟更實，這就是所說的使實證更實、虛證更虛，損害不足的一方而補益有余的一方，這樣一定會傷害病人。“中工”指的是中等水平的醫生，如同說“粗工”（醫術不高明的醫生）。按照《難經》的八十一篇，文字言辭很簡潔，然而其中關于榮氣和衛氣的度數，寸脈和尺脈的位置，陰陽的旺相，臟腑的內外關系，脈象的方法、疾病的癥狀，經絡的流注，針刺的穴位，沒有不包含詳盡的，而這一篇尤其懇切地告誡，大概不只是作為施行針刺者的警戒。凡是從事治療疾病的人，都應當以此為戒，這也是（作者）寫在最后的深意。唉，越人在先秦戰國時期，距離《內經》、《靈樞》成書時間不久，一定有機會得到當面的傳授教導，聽到很多明確的說法，所以他見解高明而且說得詳細，不只是像史書所記載的，遇到長桑君（得到醫術傳承）那樣簡單。邵肌就認為醫經中應當被提出疑問探討的，未必只有這八十一條。唉，這還是對后人有所期望吧。
《難經本義》序①
《素問》、《靈樞》，醫學的重要經典和法則都在其中了，后世的各種醫方書籍，都以它們為根本。然而它們的言辭簡潔古樸、含義深遠，不容易理解明白，所以秦越人提出了八十一個問題，用來推究闡明其中的含義。然而越人距離古代時間不長，他的言辭也很深奧，一個字一句話，意思周全、主旨細密，所以為它作注釋的也有幾十家。但（這些注釋者）各自憑借自己的主觀想法，最終沒有一個統一的結論，有的顧此失彼，有的只提及前面而遺漏后面，不只是自己產生誤解，還會誤導別人，有見識的人都為此感到擔憂。許昌的滑伯仁，忠厚老實、細致敏捷，廣泛閱讀各種書籍，擅長醫術已經三十四年了，治愈了很多重病和久治不愈的病，數不勝數，于是他日夜思考，從各個方面深入探究，寫作了《難經本義》二卷。剖析其中的精妙細微之處，探索其中隱藏深奧的道理，挖掘其中的玄妙要點，對有疑問的地方進行辨析，對錯誤的地方進行糾正，采納諸家注釋中好的觀點。于是《難經》這本書，言辭通達、道理明晰，條理分明、解釋詳細，而《素問》、《靈樞》的深奧之處，也因為這本書而能夠理解了。人的生死與醫生相關，醫學的本源出自經典。經典的主旨不明白，它的危害哪里說得完呢。既然這樣，那么滑伯仁的功勞，難道只是小小的補益嗎？
至正二十六年二月工部郎中揭汯作序
《難經本義》序②
醫學作為一門學問是非常神圣的。從神農氏開始，凡是草木金石中能夠用來治療早死和疾病的，都被列入了經典之中。而《八十一難》是秦越人根據軒轅、岐伯、鬼臾區的醫書，提出疑難問題、剖析疑惑，論述辯論精妙獨到，連鬼神的情況都無法隱藏，成為了萬代的法則，它的道理與天地并存，功勞難道只是小小的補益嗎？況且人以七尺之軀，五臟六腑、各種骨骼遭受疾病，六種邪氣的診斷，都系于三根手指的點按之下，在一呼一吸之間，沒有具體的形狀影子，只是切脈時感受脈象的洪大、細小、濡軟、沉伏，如同發絲般細微，假如有一點錯誤，那么可能脈象顯示有生機但用藥卻導致死亡了，怎么可以輕易地談論醫學，又怎么可以輕易地學習醫學呢？寓居在鄞地的滑伯仁，原本是許昌的世家大族，許昌離東垣很近，他早年學習李氏（李東垣）的醫學理論，于是在醫學方面聲名遠揚，我向來聽說過他但沒有見過他。今年秋天，他送來自己所撰寫的《難經本義》，閱讀之后讓人肅然起敬。確實是這樣啊，滑君在醫學方面的用心是如此精深。他逐條解釋、繪制圖表，闡述脈絡、寸脈和尺脈，判斷部位證候、虛實情況，簡潔而通順，明確而清晰。我雖然沒有學習過醫學，但看了之后也理解了大半。唉，醫學的道理，是關乎生命的道理，這個道理得以施行生命就能延續，它的意義充滿宇宙，恩澤流傳無窮無盡，人們能夠長壽而終，這就是古代圣賢的心意。世上學習醫學的人，能夠各自在身邊放置一本（《難經本義》），深入探究、努力鉆研，想不成為優秀的醫生都很難啊。唉，越人是我的老師啊?；什皇菫榱宋叶阉〕蓵?，而是與天下的人共同分享，這就是滑伯仁的心意啊。所以我列舉其中的主要觀點為它作序。
至正七十五年龍年甲辰十月十六日
翰林學士承旨榮祿大夫知制誥兼修國史張翥作序
《難經本義》增輯序①
《難經》繼承《靈樞》《素問》而產生，是醫學經典的正宗，前人長久以來沒有不同意見。到了徐靈胎，他卻指出其中有很多錯誤，丁履中則改變了它的篇章次序，假托說是古代的版本。金山的錢錫之，又因為《脈經》中引用的扁鵲的話，在《難經》中看不到，引用《難經》的話，又不說是扁鵲說的，就懷疑《難經》不是秦越人的著作。他們的說法都新奇有趣，但沒有考察其中的實際情況。《難經》不是一部完整全面的書。它不是因為《內經》難以理解，而有意進行解釋說明的。古代學習《內經》的人，心中有所領會，摘取記錄其中的主旨要點，用來期望自己不會忘記罷了。所以有的是直接抒發自己的見解，不一定出自《內經》，有的直接選取經文作為問答內容，完全不摻雜自己的說法，考察其中所說的內容，都是《內經》的精髓，是不可改變的固定法則，它對于醫學的大義，已經沒有不包含的了，而且不必像《內經》那樣詳細完備。讀《內經》的人，一定也要讀《難經》，不是說讀了《難經》就可以不讀《內經》了。后世的人厭惡《內經》的繁雜而且難以理解，只選取《難經》來研究，也難怪會感到困惑不解了。就像第一篇作為全書的開篇宗旨，作者怎么會輕率地撰寫呢。然而后人進行攻擊，逐句都認為有瑕疵。寸口單獨取脈，難道能說沒有參考三部脈（寸、關、尺）嗎，榮氣和衛氣相互伴隨，怎么能說白天和夜晚的運行規律相同呢。況且《難經》對軒轅、岐伯醫學理論的傳承有功，對天下萬代有很大的貢獻，在于它闡發了命門的理論，就如同程子說孟子對儒家圣學的功勞，在于闡發了人性本善的學說。然而后人卻以此為指責的地方，難道也要說人性本善的學說，在《論語》中沒有出現就斥責它嗎？《內經》中的三部九候，只是說身體的上、中、下部位，到了越人才開始同時用寸、關、尺和浮、中、沉來論述，從此寸口的診脈方法才開始精確完備，萬代都不能改變了。前面有岐伯，后面有越人，都是醫學領域中開創和啟蒙的人物。從宋代以來，注釋《難經》的有二十多家，滑氏之前的很多都看不到了，僅能看到明王九思所輯錄的，現在讀他的文字，大多繁雜笨拙而且很少有能闡發其中道理的。到了滑氏才能夠使內容明白流暢，徐氏雖然喜歡挑毛病，但還可以引導人們去讀《內經》。張天成、丁履中膚淺平庸到了極點，丁氏尤其有很多主觀臆斷的說法?，F在以滑氏的《難經本義》為主，其他各家的議論，有可以相互闡發的就附在后面，偶爾加入我的見解，就加上“按”來加以區別，怎么敢說能夠輔助闡發經典的主旨呢。與那些膚淺的言辭、主觀臆斷的說法，以及肆意詆毀的言論相比，應當是有區別的。請讓我拿這個（增輯本）向天下明白醫學道理的人請教。
光緒十七年辛卯年盛夏建德周學海澂之記錄
徐氏說：各家刊印的版本開頭都有圖像，這起源于宋代的丁德用，也不過是按照文字內容繪制圖形，沒有什么新的闡發。只有第三十二難論述婚姻嫁娶，第四十難論述長生這兩種說法，需要按照圖來看才更容易明白，然而注釋已經很明白完備了，也可以通過推測來理解?；显镜臅硎?，詳細列出了各種圖，現在依照徐氏的做法刪除了，澂之又記錄。
（完結）
更新時間：2025-04-18 20:16:59