濟世堂。

段鑠走進來后，瞧見陳鑫坐在電腦前，便坐在了凳子上。

陳鑫見狀，將桌上的脈枕往前推了推，“我就是，哪不舒服？”

段鑠故作驚訝，“你是這個醫館的醫生？”

陳鑫笑道，“看年齡不像是吧?！?/p>

段鑠道，“是有點?！?/p>

何止是不像，陳鑫看起來似乎比他還小。

陳鑫道，“說吧，是哪不舒服？”

還挺自信的嘛！

段鑠是帶著任務來的。

雖然他不知道嚴學成為什么要讓他來試試這個醫館的中醫，但有人給自己報銷醫藥費，那自然不能放過這個白嫖的機會。

更何況，在看到陳鑫的年紀后，他也生起了比較之心。

段鑠自覺地將手靠在脈診上，“我是過敏性哮喘，每次一到四五月份，就鼻子難受，喘氣，有時候還，咳咳，有時候還總咳嗽?！?/p>

陳鑫將手按在段鑠的寸關尺處，接著問，“是從什么時候開始的？”

段鑠道，“大概三四年前吧，那個時候跟朋友去爬山，到晚上回酒店的時候，就感覺不太舒服，胸悶，呼吸短促，煩躁。”

陳鑫道，“那天是不是特別熱？”

段鑠道，“是挺熱的?！?/p>

陳鑫道，“爬山的過程中，喝的是溫水還是涼水？”

段鑠道，“冰水?！?/p>

陳鑫，“……”

倒也在意料之中。

陳鑫示意段鑠換手后，又問，“哮喘發的時候咳嗽有痰嗎？”

段鑠點頭，“有?！?/p>

陳鑫問，“什么顏色的？”

段鑠道，“黃色。”

陳鑫問，“睡覺呢，睡前會不會感覺到很煩躁？”

段鑠道，“會，五心煩熱，而且躺下之后呼吸不暢會加重?！?/p>

哦？還知道五心煩熱，多半是看過其他中醫了。

陳鑫問，“盜汗嗎？”

段鑠搖頭。

陳鑫問，“大便怎么樣，會便秘嗎？”

段鑠道，“這個還好?！?/p>

陳鑫道，“張嘴我看看舌苔?！?/p>

段鑠伸舌。

(~?~)

舌紅少苔，脈象細數。

典型的郁熱傷陰。

陳鑫看完舌苔，基本已經知曉了段鑠的病因。

若是平時，他定然會開清熱化痰，宣肺平喘的藥，像麻杏石甘湯之類的經方。

但這幾天研究爺爺的病歷，陳鑫發現有一個病歷與段鑠的情況非常相似。

也是因為大熱天在田里勞作，然后回家就灌了兩大碗井水，喝完不到半個小時，整個人就開始咳嗽，喘氣。

從那之后，每到這個季節，都會發哮喘，一喘就是四五個月，不噴點藥根本抗不過去。

但他爺爺開的藥方并不是宣肺平喘的藥，而是兩味極其平常的中藥，焦山梔、淡豆豉。

這方子陳鑫也知道，是傷寒論中講到的梔子豉湯，但這個方子是治療熱擾胸膈證的，多用于治療心煩，并不能治喘。

可仔細琢磨一番后，陳鑫覺得這個方子用的真的非常巧妙。

那大爺在田里勞作，又熱又累又渴，在這種情況下喝了大量陰寒的井水，就把熱郁在了胸膈，胸膈之上是心肺。

盡管心主血脈，肺司呼吸，患者哮喘看似跟肺有關，但實際上是由郁熱導致的。

在心肺同時被郁熱影響時，如果只是一味的宣肺平喘，也只能暫時緩解癥狀，并不能根治。

為什么？

因為心屬火，肺屬金。

火克金。

郁熱傷心不管，只處理肺，心中病氣就會一直襲擾肺，自然是治標而不治本。

是以，梔子豉湯雖然是治療心煩，但以患者病機而論，除心中郁熱，還真就必須得用這個方子才能解決。

心中郁熱一除，心火正常，就能克制肺中病氣，不用宣肺平喘，哮喘也能自解。

以五行陰陽而論，梔子豉湯治療這種因熱擾胸膈引起的過敏性哮喘，的確是最佳的選擇。

陳鑫之所以能領悟到這一層，也是因為掌握了黃帝內經的陰陽真諦。

他發現了解了人體秘藏，知道人為什么會得病之后，無論是從病因出發，還是從抓住病機開方，都能事半功倍。

以至于他在看爺爺的病歷時，看完診斷和開方，他就瞬間能明白爺爺看病的思路。

這種感覺就像武俠小說里所說的悟性一般，黃帝內經大概就等于倚天屠龍記里的九陽神功吧。

掌握了這個，學其他醫書就能一通百通。

陳鑫診斷完，也是放開了把脈的手。

他開始在電腦上敲下自己的診斷內容。

“你叫什么名字？”

“段鑠。”

“今年多大？”

“23。”

陳鑫頷首，“你這個病是因為當年爬山后，喝了大量的冰水，導致熱擾胸膈引發哮喘，我給你開七副藥，你回去吃吃看?！?/p>

陳鑫開的也是梔子豉湯。

雖說中醫講究千人千方，但也有千人一方之說，只要表現的癥狀相同，無論病名多么稀奇古怪，都可以用同一個方子來治。

所以，中醫治病往往不拘泥于病名只看癥狀，這也就是為什么要講“辨證論治”。

“喏，這是方子，我去給你抓藥?！?/p>

說完，陳鑫便走到了藥柜前。

段鑠聽完陳鑫的診斷，看到他給自己開的方子，頓時一頭霧水。

梔子豉湯？

就兩味藥？

這玩意能治哮喘？

此前他去省中醫看病時，那里的專家都是給自己開的宣肺平喘的藥，雖然吃完有些緩解，之后還會復發，但至少也是對癥有效的啊。

這梔子豉湯是個什么玩意，能治哮喘？

段鑠不禁升起幾分輕視。

要這樣能開醫館，那我也能開。

“那個，我問下，這兩味藥真能治我的過敏性哮喘？”

陳鑫回頭，瞧見段鑠一臉不相信的模樣，隨即解釋道，“你是熱擾胸膈，如果僅僅只是宣肺平喘，心中郁熱不除，就算暫時治療的不喘了，藥效一過還會復發?！?/p>

“只有將心中郁熱除干凈，讓它發揮出原有的功效，肺中郁熱自然就會由心去清除，這七副藥吃完，你可能還會喘，但是那種心煩胸悶的感覺會好很多，即便是哮喘發作，不用噴霧也能靠自身扛過去?！?/p>

“之后繼續服藥，哮喘應該會減輕很多?！?/p>

真的假的？

段鑠聽完，忽然覺得陳鑫說的有幾分道理。

因為不懂中醫，這些話連編都編不出來。

可是就兩味藥的方子能治過敏性哮喘，作為中醫學生，段鑠還是不太相信。

省中醫兩個治療哮喘方面的名醫，都沒有把他的病給根治了，眼前這個跟他差不多大的醫生能行？

懷疑歸懷疑，段鑠還是沒有無禮地當面質問。

瞧見陳鑫抓完藥，他便道，“好吧，醫生，這藥多少錢？”

陳鑫道，“二十五塊五?！?/p>

平均一副藥不到四塊錢……

段鑠感覺特矛盾。

說這人坑他錢吧，可藥錢跟一杯奶茶差不多。

說他不坑錢吧，開出來的方子又讓人難以理解。

算了，先拿回去吃吃看，順便跟嚴學成他們匯報一下情況。

……

更新時間：2025-05-03 08:04:42